首先確定有無胸腔積液,可以通過查體,大量胸腔積液氣管可向患側(cè)移位;聽診,患側(cè)呼吸音減弱或者是消失;叩診呈濁音;還可以行胸部的超聲檢查,進(jìn)行胸水的定位定量。
再者確定存在胸腔積液之后,還需要找形成胸水的原因,胸水定位之后,如果胸腔積液比較多,建議行胸腔穿刺抽液術(shù),一來抽取胸水送檢明確胸水的性質(zhì),還可以可以減輕因?yàn)樾厮鸬膲浩劝Y狀。
抽取胸水送檢常規(guī)、生化以及胸水病理,繼續(xù)引流胸水。胸水少是可行胸部的ct檢查,了解肺內(nèi)的情況,了解有無占位、炎癥等。