IgA腎病三期多數(shù)無(wú)法根治,部分可達(dá)到臨床緩解,IgA腎病自然病程差異很大,與蛋白尿的多少密切相關(guān)。研究顯示約23%的IgA腎病可臨床緩解,20%的患者十年后可發(fā)展至周末期腎衰竭,30%于二十年后出現(xiàn)周末期腎衰竭,其余患者表現(xiàn)為不同程度的腎功能下降。因此IgA腎病在臨床表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的慢性腎炎,可引起周末期腎衰竭,特別是青壯年患者中。
周末期腎衰竭最常見(jiàn)的病因即為IgA腎病,IgA腎病的預(yù)后與其病理及損傷的分級(jí)明顯相關(guān),病理分級(jí)四級(jí)到五級(jí)的患者提示預(yù)后不佳,病理三級(jí)的患者多數(shù)預(yù)后不良,部分可達(dá)到臨床緩解。