經(jīng)會陰前列腺根治性切除術可直接抵達前列腺進行手術，且有膀胱尿道吻合方便等優(yōu)點。手術損傷小，病人易耐受，手術緊貼前列腺包膜外進行，術中出血較少。
缺點主要有術中不能進行淋巴結清掃，不利于腫瘤分期。手術后不能常規(guī)保留性功能，手術范圍受限，包繞在前列腺周圍的薄層結締組織不能同時切除，傷口易發(fā)生污染形成膿腫。這些缺點造成的影響往往導致手術切凈率不高影響手術效果，固這種術式在臨床上應用較少。
經(jīng)會陰前列腺根治性切除術
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-08 1960次
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哪些前列腺癌患者適合行前列腺根治性切除術我們現(xiàn)在共識是，一般早期的前列腺癌手術，做根治性切除術，也就是到2b，頂多是侵犯了外科包膜，還沒有侵犯到包膜外，個別醫(yī)院可能還放的再寬一點，就是有可能侵犯到精囊腺，這種患者也可以做，就是3a以內(nèi)的前列腺癌的患者，可以做根治性切除術。還有是對腫瘤的分級，一般對于中高危的腫瘤，做前列腺癌的根治性切除術。因為我們有大樣本的臨床統(tǒng)計，還有一部分患者適合做近距離放療。因為近距離放療的手術效果，跟根治性切除術的手術效果，相當或者類似。但是這類病人手術打擊小，而且對于高危老年的患者更有意義。所以，現(xiàn)在是對于中高危，然后在3a以內(nèi)的前列腺癌，我們做根治性切除術。
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李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-12 1717次
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前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術有哪些好處前列腺增生，經(jīng)尿道采用激光的切除，其好處可能包括出血較少，而且避免了閉孔反射。同時前列腺增生采用激光的切除，可以采用鹽水進行沖洗，避免了電切綜合征。在臨床上，對于前列腺增生的治療，通常包括藥物的治療以及手術的治療。手術的治療，多采用內(nèi)鏡的微創(chuàng)的手術治療方案，如前列腺經(jīng)尿道的電切或者激光切除術。相比前列腺電切術，采用激光的切除術，其止血的效果還是比較確切的，手術視野還是比較清楚的，而且激光對神經(jīng)影響是比較小的，因此避免了電流對于閉孔神經(jīng)的刺激。而且由于術中，我們可以采用鹽水的沖洗，避免了電切綜合征的發(fā)生幾率。在臨床上，我們可以根據(jù)患者前列腺的大小，酌情的采用激光手術的治療方案。
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李明川
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-02-05 3112次
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經(jīng)會陰前列腺切除術適應癥經(jīng)會陰前列腺切除術適應證為：一，前列腺增生引起，長期下尿路梗阻癥狀，膀胱殘余尿量大于60毫升或引起腎臟功能受損。二，懷疑有早期前列腺癌患者，術中經(jīng)會陰開放性，前列腺活檢，如冰凍切片，顯微鏡檢查，認定為癌腫，可馬上改做前列腺癌根治手術。三，前列腺體被結石充滿，有癥狀需行前列腺切除者。四，是過度肥胖的病人，做恥骨上或恥骨后，切除前列腺較困難者。五，對合并慢性支氣管炎、肺氣腫，有心血管疾患，危險性較大的老年患者。語音時長 1:11”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-27 1708次
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經(jīng)恥骨后根治性前列腺切除術由于盆腔手術經(jīng)驗的不斷積累，現(xiàn)在大多數(shù)外科醫(yī)生都采取經(jīng)恥骨后進入行前列腺根治性切除術。優(yōu)點有術中可發(fā)現(xiàn)并切除受到累及的淋巴結病變，如病情廣泛，可以及時終止手術。在暴露前列腺方面，尿道橫斷后進行前列腺后方分離，可保證覆蓋于前列腺及精囊表面的結締組織層不被破壞，防止腫瘤組織的殘留和播散。經(jīng)恥骨后手術時手術視野開闊手術操作更加簡便易于掌握，此后手術方法基礎上發(fā)展的，保留性功能的根治性前列腺切除術，可是絕大部分病人在術后可以保持正常的性功能，如操作熟練術中處理得當，失血量也可以很少。語音時長 1:18”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-03 3139次
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什么是經(jīng)尿道前列腺切除術病情分析：所謂經(jīng)尿道前列腺切除術，是指用激光或者是電切等設備，經(jīng)尿道到達前列腺部位，然后在電腦顯示器的監(jiān)視下，將前列腺增生組織或病變組織切除的一種手術方式，臨床上主要用于前列腺增生或者是膀胱頸攣縮等疾病的治療。意見建議：在行經(jīng)尿道前列腺切除術后需要以清淡飲食為主，多飲水，避免飲酒，避免過量食用辛辣刺激性食物，一個月內(nèi)最好避免性生活。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2021-04-24 802次
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什么是經(jīng)尿道前列腺電切除術病情分析：在臨床上經(jīng)尿道前列腺電切除術是一種非常常見的微創(chuàng)手術辦法，它主要是針對于治療前列腺增生，用這種辦法病人的痛苦是非常小的，而且出血量也比較小。意見建議：但是一些病人如果出現(xiàn)尿道狹窄的情況就不建議做經(jīng)尿道前列腺電切除術了，術后可能會發(fā)生非常大的復發(fā)幾率。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-04-13 1802次
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什么是經(jīng)尿道前列腺電切除術1、手術目的是切除導致尿路梗阻的前列腺增生的腺體，恢復排尿通暢。2、手術時，醫(yī)生經(jīng)尿道插入電切鏡，在直視下切除前列腺增生部分。需要脊柱麻醉，手術時間大約1-2小時。3、與傳統(tǒng)的開放前列腺摘除手術相比，這種方法不需切開皮膚，病人痛苦小、失血少、恢復快，術后很快改善排尿癥狀，大多數(shù)病人一周內(nèi)即可出院。幾
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-04-18 3383次
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經(jīng)恥骨上前列腺切除術適應癥從1887年，國外學者描述了恥骨上前列腺切除術，后來又提出縫合膀胱頸止血，使恥骨上前列腺切除術得到更廣泛的開展。在1914年，又提出用小囊壓迫法止血，使手術時間縮短，術中術后出血減少，術后并發(fā)癥也減少，其手術適應癥為：一，前列腺增生癥(大于60克)引起明顯的膀胱頸梗阻癥狀，殘余尿量大于50毫升，反復
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 112次
