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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22800次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-12 5804次

• 心肌梗死應該怎樣使用藥物治療？
  ?心肌梗死的患者只要沒有禁忌癥，通常使用硝酸甘油靜脈滴注24到48小時，然后改用口服硝酸酯類制劑。硝酸甘油的副作用有頭痛和反射性心動過速，嚴重時可產(chǎn)生低血壓和心動過緩，加重心肌缺血，此時應立即停止給藥，抬高下肢，快速輸液和給予阿托品，嚴重低血壓時可給多巴胺。所有的心肌梗死的患者只要沒有禁忌癥，均可以立即口服水溶性阿司匹林和嚼服腸溶性阿司匹林150～300毫克。阿托品主要用于急性心肌梗死，特別是下壁急性心肌梗死伴有竇性心動過緩，或者心室停搏和房室傳導阻滯的患者，可給予阿托品0.5～1毫克靜脈注射。
  語音時長 1:47”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-25 1648次

• 心肌梗死應該如何用藥
  心肌梗塞的藥物治療：1.就是抗血小板藥物，阿司匹林，它可以抑制血小板聚集，預防血栓形成，避免心肌梗塞的復發(fā)。2.就是他汀類藥物，包括阿伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，它可以抑制動脈硬化的斑塊形成，促進斑塊的消退，預防心肌梗塞的復發(fā)。3.就是硝酸酯類藥物，它可以擴張冠狀動脈血管，增加心肌的供血。4.就是β受體阻滯劑，它可以減少心肌的耗氧量。5.就是活血化瘀的中藥，包括血塞通，復方丹參片，復方丹參滴丸等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-03 1504次

• 心肌梗死患者應該怎樣用藥
  病情分析：心肌梗死的患者在急性期時，主要就是應用溶栓的藥物來進行治療，也可以應用抗凝的藥物，除此之外，就是需要長期的應用阿司匹林以及他汀類的藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：患者一定要注意多休息，避免勞累，避免熬夜，避免吃辛辣刺激性的食物以及油膩的食物，要吃一些維生素和纖維素含量高的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-20 602次

• 急性心肌梗死應該如何治療
  病情分析：急性心肌梗死在治療的時候主要還是通過對癥治療的方法。藥物治療的方法最常用的藥物包括了硝酸甘油、阿司匹林、血管緊張素轉換酶抑制劑等，以及手術治療的方法。意見建議：具體的治療要根據(jù)患者的實際病情嚴重程度以及一些綜合因素來進行治療。同時，在日常的生活當中，一定要適當?shù)腻憻捝眢w，避免情緒波動過大。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-06 1302次

• 心肌梗死的藥物治療
  心肌梗死是指由缺血時間過長導致的心肌細胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結果，心肌缺血在臨床中?？赏ㄟ^患者的病史、心電圖和心肌酶學的改變而發(fā)現(xiàn)。心肌梗死有時表現(xiàn)為不典型癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖、心臟標志物升高或影像學檢查發(fā)現(xiàn)。心肌梗死患者預后與梗死范圍的大小、側支循環(huán)產(chǎn)生的情況以及是否
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 299次

• 心肌梗死如何治療
  對于心肌梗死的治療，主要有三個方案：第一，冠狀動脈內支架植入手術。第二，冠狀動脈搭橋手術。第三，保守治療。但是發(fā)生了心肌梗死，一般都應該選擇前兩者。但是也要看心肌梗死的時間以及嚴重程度。如果是急性心肌梗死，一般都是選擇急診。冠狀動脈內支架植入手術，同時應用抗凝、抗血小板、他汀調脂的藥物。另外如果是冠
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 29次