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冠心病病人肯定是不能吸煙的。吸煙是許多心腦血管疾病的主要危險因素，吸煙者冠心病，高血壓病，腦血管病及周圍血管疾病的發(fā)病率均明顯升高。

統(tǒng)計資料表明，冠心病和高血壓患者中75%有吸煙史，冠心病發(fā)病率吸煙者較不吸煙者高3.5倍，冠心病死亡率前者較后者高6倍，心肌梗死發(fā)病率前者較后者高2到6倍，心血管疾病死亡人數(shù)中30%到40%由吸煙引起的。

死亡率的增長與吸煙量成正比，煙霧中的尼古丁和一氧化碳是公認引起冠狀動脈粥樣硬化的主要有害因素。煙霧中的一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成太陽血紅蛋白，影響細胞的攜氧能力，造成組織缺氧從而誘發(fā)冠狀動脈痙攣，由于組織缺氧造成代償性紅細胞增多癥使血液黏稠度增高。此外吸煙可使血漿纖維蛋白原水平增高導(dǎo)致凝血系統(tǒng)功能紊亂，吸煙還可影響花生四烯酸的代謝使血栓素相對增多，從而引起血管收縮，血小板聚集性增加。

以上都可促進冠心病的發(fā)生與發(fā)展，所以有冠心病的吸煙者更容易發(fā)生心律不齊，甚至發(fā)生猝死危險。