藥物治療首先是要減少缺血,緩解癥狀以及改善生活質(zhì)量,其次要預(yù)防心肌梗死的發(fā)生和死亡率,常用藥物包括:
一、抗心絞痛和抗缺血治療,硝酸酯類有能夠降低心肌需氧,同時增加心肌供氧的作用,從而緩解心絞痛。包括硝酸甘油,硝酸異山梨酯,其中以硝酸甘油起效最快,可以快速的緩解心絞痛發(fā)作。
二、β受體阻滯劑,這是阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力的刺激作用,減慢心率,降低血壓,減低心肌收縮率和氧耗量,從而緩解心絞痛的發(fā)生。
三、鈣通道阻滯劑,這類藥物主要是解除冠狀動脈痙攣,改善心內(nèi)膜下的心肌供血。
四、他汀類藥物,也就是調(diào)脂藥,治療冠心病方面有著重要的作用,膽固醇的降低與冠心病死亡率和總死亡率有著明顯的關(guān)系。
五、抗血小板治療,包括阿司匹林、波立維等。