在臨床上,心絞痛可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛相對于穩(wěn)定型是比較復雜的病癥,心絞痛作為冠心病的首發(fā)癥狀發(fā)病率和年齡呈現(xiàn)出正相關。心絞痛作為冠心病的首發(fā)癥狀,美國在小于65歲年齡組中男性占40%,女性占60%,在心梗發(fā)作后的五年內(nèi)50%的病人出現(xiàn)心絞痛,少數(shù)人人心梗后無心絞痛,可能原因是缺血部位的心肌壞死或形成瘢痕。
臨床一旦證實是心絞痛,病人的預后將受到影響。在美國不穩(wěn)定性心絞痛是最常見的住院病因,約12%的不穩(wěn)定性心絞痛病人在兩年內(nèi)發(fā)生心肌梗死,兩年的存活率是89%到95%,存活情況決定于冠狀動脈病變的數(shù)目及左心衰的程度。有少數(shù)的患者在第一次不穩(wěn)定心絞痛恢復之后漸漸的轉為穩(wěn)定的心絞痛,另外一些不穩(wěn)定的心絞痛也不一定會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,而是漸漸轉化為穩(wěn)定型的心絞痛。