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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗塞后遺癥是指發(fā)生在腦梗塞一年以后,如果還存在半身不遂或者是語(yǔ)言障礙或者是口眼歪斜等癥狀就叫做腦梗塞后遺癥,該時(shí)期也叫做腦梗塞后遺癥期,與恢復(fù)期相比,腦梗塞后遺癥期恢復(fù)速度和程度均較慢。腦梗塞后遺癥主要有偏癱、半側(cè)肢體障礙、肢體麻木,偏盲、失語(yǔ)等后遺癥狀,當(dāng)然也包括腦梗塞后遺癥引起的癲癇發(fā)作。

癲癇是由多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步異?;烹娝碌呐R床綜合征,腦梗塞發(fā)生后癲癇是既往無(wú)癲癇發(fā)作史,凡在首次腦梗死后出現(xiàn)的癲癇發(fā)作且除外其他原因所致的癲癇發(fā)作稱(chēng)為腦梗塞后遺癥癲癇。腦梗塞后遺癥癲癇多是由腦梗塞引起的腦部水腫,腦部神經(jīng)元受損和腦部梗塞灶形成以后,瘢痕形成的癲癇灶有關(guān)。

腦梗塞病人癲癇的發(fā)作形式多樣且大多數(shù)無(wú)先兆,大部分呈單純部分性發(fā)作,其次為復(fù)雜部分性發(fā)作,也可有單純部分性發(fā)作轉(zhuǎn)為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,癲癇發(fā)作的類(lèi)型和腦組織受損的部位有關(guān)。單純部分性發(fā)作主要見(jiàn)于額葉和頂葉的病變,復(fù)雜部分性發(fā)作主要見(jiàn)于顳葉的病變。腦梗塞后遺癥癲癇需要治療腦梗塞后遺癥。當(dāng)然也要進(jìn)行抗癲癇藥物的正規(guī)長(zhǎng)期治療,我們可以給予丙戌酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等藥物,還可給予副作用較小的奧卡西平,拉莫三嗪,左乙拉西坦等新型抗癲癇藥物進(jìn)行治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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