冠心病指的是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡稱，是一種由于冠狀動(dòng)脈固定性，如動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性，如血管痙攣狹窄或阻塞異常，而發(fā)生的冠狀動(dòng)脈循環(huán)障礙，引起心肌缺血、缺氧或壞死的一種心臟病，稱為缺血性心臟病。
臨床上主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、心絞痛、心肌梗死或猝死等現(xiàn)象，建議一定要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療。
冠心病是指冠狀動(dòng)脈
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-29 1656次
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冠狀動(dòng)脈CT查冠心病在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。
01:48
盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 11758次
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冠狀動(dòng)脈供血不足是冠心病嗎一般來說，很多人在基層醫(yī)院會(huì)聽到，醫(yī)生給予患者下了一個(gè)診斷，叫心臟供血不足，這是一種泛泛的說法。主要依據(jù)是心電圖的T波改變，被定義成心臟供血不足的表現(xiàn)。其實(shí)從?？频慕嵌葋碇v，心臟供血不足，應(yīng)該給予更嚴(yán)格的界限，很多基層診斷供血不足，并不見得是真實(shí)的心臟供血不足，必須有很可靠的證據(jù)來證明。這種血管狹窄，能夠造成血流動(dòng)力學(xué)的這種壓差，造成心臟的一些缺血性的癥狀，才能夠診斷為，確實(shí)存在客觀的心臟供血不足。
01:08
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-03 3684次
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冠狀動(dòng)脈造影冠心病冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，可以通過冠脈造影的結(jié)果來明確血管的狹窄情況，從而來制定合適的治療方案，如果冠狀動(dòng)脈造影顯示冠脈動(dòng)脈狹窄程度只有百分之50到75%的話，那么可以選擇藥物保守治療，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，單硝酸異山梨酯，阿托伐他汀等。對(duì)于血管狹窄程度達(dá)到75%以上的患者，可以選擇冠脈支架植入術(shù)，如果血管變太嚴(yán)重，冠脈支架植入術(shù)也不能解決的話，那么建議可以選擇冠脈搭橋手術(shù)，冠心病的患者飲食方面一定要注意以清淡為主，不要食高脂肪，高熱量的食物，平時(shí)作息要規(guī)律，不能熬夜，心情要放平和，情緒不要過于激動(dòng)或者是精神緊張。語音時(shí)長 01:16”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-12 2592次
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冠狀動(dòng)脈狹窄冠心病冠心病指的是冠狀動(dòng)脈血管狹窄，堵塞大于50%，引起臨床心肌缺血的癥狀，如胸悶，胸痛，嚴(yán)重的導(dǎo)致急性心肌梗塞。一般冠狀動(dòng)脈狹窄，堵塞小于50%不能叫做冠心病，稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，一旦診斷為觀眾動(dòng)脈粥樣硬化，或者是冠心病，都需要服用藥物長期進(jìn)行預(yù)防，預(yù)防血管進(jìn)一步的狹窄閉塞，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。一般的預(yù)防藥物有抗血小板藥物，主要是抗血小板聚集，減少血栓形成常用的有阿司匹林，氯吡格雷。第二調(diào)脂類的藥物可以穩(wěn)定粥樣板塊房子般會(huì)脫落，導(dǎo)致血管進(jìn)一步的狹窄堵塞，還有降低甘油三酯和膽固醇的作用，常用的藥物有辛伐他汀，，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。除此之外，如果有高血壓，需要使用降壓藥物，如有糖尿病，需要積極控制好血糖。語音時(shí)長 01:23”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-20 2141次
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冠狀動(dòng)脈鈣化就是冠心病嗎冠狀動(dòng)脈鈣化和冠心病是兩回事，冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成官腔狹窄，而導(dǎo)致心肌缺血缺氧，出現(xiàn)一些臨床癥狀，我們稱之為冠心病。但是冠狀動(dòng)脈鈣化，并不一定是狹窄，做冠脈CT對(duì)鈣化比較好，冠脈造影看狹窄比較好，所以兩者是有區(qū)分的。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-01-04 3601次
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冠狀動(dòng)脈供血不足是冠心病嗎病情分析：冠狀動(dòng)脈供血不足是冠心病出現(xiàn)癥狀的原因，供血不足可以由動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊堵塞冠狀動(dòng)脈引起，冠狀動(dòng)脈供血不足到一定的程度，一般是大于50%，則可以出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶胸痛的癥狀，心電圖出現(xiàn)st段改變，這時(shí)就稱之為冠心病。意見建議：生活中應(yīng)積極控制導(dǎo)致冠脈供血不足的因素，如避免吸煙飲酒，避免勞累熬夜，避免辛辣刺激的食物，積極的控制血壓，血糖，血脂，適當(dāng)鍛煉，控制體重。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-08-22 1102次
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冠狀動(dòng)脈痙攣是冠心病么廣義的冠心病也包括冠狀動(dòng)脈痙攣，也就是冠狀動(dòng)脈痙攣也屬于冠心病。冠狀動(dòng)脈痙攣，指的是各種原因所導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈一過性的收縮，引起血管不完全性或者完全性的閉塞，導(dǎo)致心肌缺血，產(chǎn)生心絞痛、心律失常、心肌梗死，甚至猝死的臨床綜合征。對(duì)心肌缺血性疾病的診斷、治療以及預(yù)后判斷具有重要的臨床意義。發(fā)作頻繁、癥狀嚴(yán)
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 120次
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冠狀動(dòng)脈痙攣是冠心病嗎冠狀動(dòng)脈痙攣也屬于冠心病，它屬于冠心病當(dāng)中比較少見的一種類型。冠心病、平時(shí)所說的冠心病，都是指的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管腔狹窄閉塞，引起心肌供血供氧不足，甚至出現(xiàn)心肌壞死出現(xiàn)的一些癥狀，這只是狹義的冠心病。廣義的冠心病包括冠狀動(dòng)脈痙攣，還包括冠狀動(dòng)脈的炎癥引起來的心肌缺血，都屬于冠心病。冠狀動(dòng)脈痙攣產(chǎn)生
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 423次
