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• 腦梗塞能做手術(shù)嗎

  能不能做手術(shù)，要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的病情來決定。腦梗塞，如果病灶比較大，比較特殊，可以考慮手術(shù)的問題，腦梗塞出現(xiàn)以后，要由臨床的專業(yè)的醫(yī)師，很好地進(jìn)行檢查，尤其是進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，做出評(píng)價(jià)。根據(jù)患者的病情的情況，梗塞的大小，所在的位置，引起臨床上的癥狀和體征的情況，進(jìn)行綜合評(píng)定以后，就可以考慮有手術(shù)的治療。手術(shù)的治療包括很多內(nèi)容，比如說介入療法、動(dòng)脈溶栓、取栓等等一系列的手術(shù)的措施。大面積的腦梗塞水腫，還可以采用神經(jīng)外科的頭顱開創(chuàng)的手術(shù)等等，減輕大腦的壓力，可以防止腦疝的形成等等。具體做什么樣的手術(shù)要由神經(jīng)內(nèi)科，神經(jīng)外科的大夫協(xié)商，根據(jù)患者不同的情況，采取一定的措施，手術(shù)也是治療方法之一，要根據(jù)病情由醫(yī)師來決定。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 11197次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4811次

• 輕微腦梗塞需要做手術(shù)嗎
  在臨床當(dāng)中輕微腦梗塞，有的也可能是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。但是，有的也不需要進(jìn)行手術(shù)治療，這種是要根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行評(píng)價(jià)。在臨床當(dāng)中，輕微出現(xiàn)腦梗塞，其實(shí)很多情況下是1個(gè)提示性的因素，也就是說提示血管有可能有異常的狀態(tài)，比如說動(dòng)脈硬化，斑塊形成，重度狹窄或者是閉塞等等。對(duì)于一些相對(duì)比較輕的動(dòng)脈硬化動(dòng)脈斑塊而言，不需要做手術(shù)，僅僅通過藥物基本上能夠有1個(gè)很有效的控制。但是，如果動(dòng)脈內(nèi)部已經(jīng)形成重度狹窄，甚至是閉塞，這種情況下則要考慮手術(shù)治療。如果是大動(dòng)脈出現(xiàn)這樣的病變，更需要進(jìn)行手術(shù)治療。所以，結(jié)合實(shí)際進(jìn)行評(píng)價(jià)，更加準(zhǔn)確。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-04-13 2009次

• 急性腦梗塞需要做手術(shù)嗎
  急性腦梗塞的患者根據(jù)病情的需要，可能會(huì)需要手術(shù)治療。急性腦梗塞的患者大部分情況下，根據(jù)病情的需要來選擇溶栓治療，或者是其他的藥物治療。溶栓治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥及禁忌癥，需要充分的評(píng)估病情及完善相關(guān)的檢查，不適合溶栓治療的患者，可以給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物治療。急性腦梗塞的患者，如果患者出現(xiàn)了腦疝，顱內(nèi)高壓的情況時(shí)，建議選擇去骨瓣減壓術(shù)，條件許可的患者也可以在全腦血管造影下，積極的實(shí)施取栓術(shù)或者是支架植入術(shù)等治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-30 2735次

• 腦梗塞需要做手術(shù)嗎
  腦梗塞是不需要做手術(shù)的，腦梗塞的治療方法有對(duì)癥治療，包括維持生命功能和處理并發(fā)癥，然后進(jìn)行溶栓治療，目的是恢復(fù)梗死區(qū)血流灌注，防止神經(jīng)元不可逆損傷，挽救缺血以及早期的應(yīng)用?？鼓委熌康氖菫榱俗柚共∏榘l(fā)展，抗血小板聚集，改善預(yù)后，降低復(fù)發(fā)率。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-12-05 1503次

• 急性腦梗塞需要做手術(shù)嗎
  病情分析：要看急性腦梗塞的程度是不是嚴(yán)重，比如有的患者雖然是急性腦梗塞但是程度不嚴(yán)重，梗塞灶不是特別大并且沒有在重要的功能區(qū)，這種患者就不需要手術(shù)；但是如果患者梗塞面積非常大，已經(jīng)出現(xiàn)了腦疝，就要考慮積極的進(jìn)行手術(shù)了。意見建議：建議患者由專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)師來判斷是不是需要進(jìn)行手術(shù)，如果需要的手術(shù)還應(yīng)該了解這種手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥。在進(jìn)行手術(shù)之后不要過分的勞累，要保持一定時(shí)間的靜躺靜臥。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 1301次

• 輕微腦梗塞要做手術(shù)嗎
  臨床意義上講輕微腦梗塞患者是沒有必要做手術(shù)的，對(duì)于這類疾病患者在前期可用于藥物治療，另外在日常生活中要注意身體鍛煉，語言鍛煉和飲食方面的注意。主要一般治療包括有維持生命體征和預(yù)防治療并發(fā)癥，主要包括控制血壓血糖和血脂水平的藥物治療，在日常飲食上要多吃素菜少飲酒，素菜和水果中含有大量的維生素c，可調(diào)節(jié)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 271次

• 小腦梗塞必須做手術(shù)嗎
  一般小腦梗塞是不一定要做手術(shù)的，但是如果患者小腦腦梗塞面積非常大，因?yàn)樾∧X的前部就是腦干，容易導(dǎo)致小腦的水腫，容易使腦干受到壓迫，導(dǎo)致腦干受壓會(huì)嚴(yán)重危及生命，所以有一些小腦梗塞的患者為了降低腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)，是可以進(jìn)行手術(shù)治療。外科手術(shù)治療的目的是為了降低顱內(nèi)壓，進(jìn)行去骨瓣減壓治療。對(duì)于出現(xiàn)小腦梗塞的
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 326次