這種情況主要就是看心梗的時期,如果說是急性心梗一定要抓緊的搶救治療,因為患者有心房顫動,一般情況下需要抗凝治療,因為發(fā)生了心梗,這種情況需要抓緊的采用靜脈內(nèi)溶栓的方法或者換成冠狀動脈的支架植入手術(shù)。
一般情況下,心梗伴房顫首選是冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù),如果靜脈溶栓,口服抗凝藥溶栓出血風(fēng)險太大,還有就是要充分的用藥治療,心梗伴有房顫,除了抗凝以外要積極的抗血小板聚集治療。
一般需要聯(lián)用阿司匹林、氯吡格雷,同時聯(lián)用抗凝藥物華法林,再就是要改善心肌供血治療,主要就是擴張血管來改善供血,消心痛、單硝酸異山梨酯氨氯地平,當(dāng)然要結(jié)合患者血壓的情況,再就是需要應(yīng)用他汀類藥物,主要就是能夠起到消除斑塊,再就是能夠降低膽固醇,同時對于心梗伴房顫,一定要注意密切地監(jiān)測生命體征,如果合并有心衰的話,需要積極的糾正心衰,要注意適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),一定要注意低鹽低脂飲食。