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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2931次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3494次

• 急進腎小球腎炎鏡下
  腎臟體積常常較正常增大，光鏡下面檢查通常是以廣泛的腎小球囊腔內(nèi)有大的新月體形成，這種新月體只占腎小球囊腔的50%以上，在病變的早期主要為細胞性新月體，后期為纖維新月體，二型常伴有腎小球內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生，而一型和三型主要是腎小球階段性纖維素樣壞死。免疫病理學(xué)檢查是分型的主要依據(jù)，在一型IGG及C3呈光滑線條狀也是沿腎小球毛細血管壁分布，二型IGG及C3成顆粒狀沉積于腎小球系膜區(qū)及毛血管壁，三型是腎小球內(nèi)無或者僅有少量的免疫沉積物，電鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)二型有電子致密物在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積，一型和三型無電子致密物。
  語音時長 1:48”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-15 1381次

• 急進性腎小球腎炎鏡下觀
  急進性腎小球腎炎在光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)特征性的改變是大量新月體形成，新月體充塞于腎小囊，受累腎小球占50%以上，伴有腎小球毛細血管曲線纖維素樣壞死、缺血、肌血栓形成、系膜基質(zhì)增生、腎小管壞死、腎間質(zhì)纖維化、炎癥細胞浸潤等改變。免疫熒光檢查可分為三種類型：一型為抗腎小球基底膜抗體性腎炎。表現(xiàn)為IgG和補體c3沿腎小球毛細血管壁呈線條樣沉積。二型為免疫復(fù)合物性腎炎。表現(xiàn)為IgG和c3沿系膜及毛細血管壁呈顆粒樣沉積。三型為其他機理型。表現(xiàn)為腎小球無免疫復(fù)合物沉積，在電鏡下面可以發(fā)現(xiàn)新月體在早期階段可見較多的巨噬細胞、中性粒細胞、并有纖維素沉積，后期可見上皮細胞增生，基膜樣物質(zhì)形成，伴有成纖維細胞增生膠原纖維形成。急進性腎小球腎炎預(yù)后較差，治療困難。
  語音時長 2:02”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-16 1828次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2102次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 1801次

• 急進性腎小球腎炎的鏡下特點
  急進性腎小球腎炎，體積朝著正常增大，病理性類型為心源體型腎小球腎炎。光鏡下通常以廣泛50%以上的是腎小球囊腔內(nèi)，有大新月體形成，占囊腔的50%以上為主要特征，病變早期為細胞新月體，后期為行為新月體。另外二型常伴有腎小球類皮細胞和系膜細胞增生型，一型和三型可見腎小球階段性行為素養(yǎng)壞死。免疫病理學(xué)檢查時
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 252次

• 急性腎小球腎炎鏡下特點
  鏡下是指光鏡下。一般在臨床上，急性腎小球腎炎光鏡下的特點是腎的表面有彌漫性的大紅色、腎體積變大、腎內(nèi)部有沉積物。1、腎的表面有彌漫性的大紅色：急性腎小球腎炎由于腎小球中的內(nèi)皮細胞和系膜細胞發(fā)生了增生，細胞核和中性細胞的不斷的侵潤，通過光鏡就能看到腎會出現(xiàn)彌漫性的大紅色。2、腎體積變大：通常急性腎小球
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-11-07 163次