急進性腎小球腎炎，又稱為新月體形腎小球腎炎，是一組腎小球毛細血管外增生和大量新月體形成。臨床上表現(xiàn)為，病情發(fā)展快，有蛋白尿、血尿，迅速發(fā)展成為無尿或少尿型急性腎衰竭，預(yù)后惡劣。
病理上可以發(fā)現(xiàn)腎小球毛血管泮節(jié)段性壞死，大量纖維蛋白沉積。主要是腎小球內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生。腎小球基底膜斷裂，可見多形核白細胞和單核細胞浸潤。腎小球毛細血管泮由于受到新月體的擠壓而縮小或閉塞，在新月體小球周圍間質(zhì)有大量炎性細胞浸潤。
急進性腎小球腎炎增生的細胞主要是什么
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-09-28 1901次
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急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2182次
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2979次
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急性腎小球腎炎增生的細胞主要是什么在臨床上，急性腎小球腎炎患者增生的細胞主要是腎小球的內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生。光鏡下急性腎小球腎炎患者，典型的腎臟病理改變，是彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。另外，還可以出現(xiàn)中性粒細胞浸潤，在增生顯著的時候會出現(xiàn)毛細血管管腔的狹窄，少數(shù)嚴重患者會出現(xiàn)程度不等的新月體形成。急性腎小球腎炎患者在臨床上比較多見的是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，該病是一種自限性疾病，臨床上主要是進行對癥支持治療。一般該病大多數(shù)預(yù)后是比較良好的，絕大多數(shù)患者會在病情1到4周內(nèi)，表現(xiàn)為病情好轉(zhuǎn)?；颊呖梢猿霈F(xiàn)尿量增多、水腫消退、血壓下降或恢復(fù)正常，患者尿液檢查也常會隨之好轉(zhuǎn)。然而還有一部分患者的尿液檢查異常情況可以遷至半年，甚至一年以上才可以恢復(fù)正常。語音時長 1:39”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-24 2953次
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急進性腎小球腎炎增生細胞急進性腎小球腎炎增生細胞又稱為新月體腎炎，光鏡下檢查可見腎小囊內(nèi)新月體形成，受累的腎小球達50%以上，甚至可達百分之百，病變范圍戰(zhàn)腎小球面積大50%以上，嚴重者可重填整個腎小囊。發(fā)病的初期主要為細胞性新月體，增生的細胞主要是來自增生的腎小囊上皮細胞，來源于血液的單核巨噬細胞。而初期為細胞性新月體隨著病程的進展有纖維母細胞增生和膠原纖維形成，成為纖維和細胞性新月體，最后新月體完全纖維化，玻璃樣變性成為纖維性或硬化性新月體。?所以對于急性小球腎炎患者要及時腎活檢早期診斷，及時治療是非常重要。語音時長 1:37”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-29 1532次
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急進性腎小球腎炎是什么急進性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 2102次
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急進性腎小球腎炎是什么膜增生病情分析：急進性腎小球腎炎，不是膜增生性腎小球腎炎。它是在腎小囊內(nèi)，有纖維素等的滲出，然后形成細胞性、或者細胞纖維性、或纖維性的新月體。意見建議：如果確定是急進性腎小球腎炎最佳的治療方案就是血漿置換聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊治療。但是在使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療的時候，很容易會引起嚴重感染或者致命性感染的并發(fā)癥。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-23 1801次
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急進性腎小球腎炎什么細胞增生?急進性腎小球腎炎在光鏡下觀察是壁層上皮細胞增生，正常情況下，腎小球囊壁層上皮細胞是單層細胞，在病理情況下壁層上皮細胞增生，可使細胞增多形成新月體。急進性腎小球腎炎的病理特征性改變是廣泛新月體的形成，急進性腎炎的新月體體積較大，長累及腎小球囊腔的50%以上，而且比較廣泛，通常50%以上的腎小球有新月
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 249次
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新月體腎小球腎炎增生的細胞主要是什么新月體腎小球腎炎的主要病理改變特征，是腎小球囊內(nèi)細胞增生、纖維蛋白沉著。那么在發(fā)病初期，新月體主要是由細胞成分所組成的，但是它的成分的變化多樣，應(yīng)用單克隆抗體免疫組化等方法發(fā)現(xiàn)大部分是巨噬細胞，也有少量的t細胞，并有一定量的壁層上皮細胞，已經(jīng)證實了并不含有臟層上皮細胞成分。進一步觀察發(fā)現(xiàn)，新月體的細
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 130次
