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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28154次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上，有一個(gè)良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來的解剖位置，細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個(gè)范圍像拉幕，戲劇舞臺(tái)上，拉大幕一樣的這種感覺，就是從某一個(gè)方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地?cái)U(kuò)散，這個(gè)癥狀是非常明顯的，患者一般來說，不會(huì)忽略掉這個(gè)癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會(huì)非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 22128次

• 視網(wǎng)膜脫落充氣充油
  視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，從而導(dǎo)致視力的下降，對(duì)于這種疾病是需要及早通過手術(shù)的方式來使視網(wǎng)膜重新復(fù)位的，只有視網(wǎng)膜重新恢復(fù)正常，視功能才有可能重新恢復(fù)。為了達(dá)到這個(gè)效果，一般在手術(shù)中，需要填充一些惰性的材料，使視網(wǎng)膜維持在正常的位置，促進(jìn)功能的恢復(fù)，填充的材料一般包括兩種。第一種是惰性氣體，這種氣體主要用于脫離范圍比較小，時(shí)間比較短的這種情況，而硅油主要是用于一些巨大裂孔型的視網(wǎng)膜脫離或者脫離范圍特別大，時(shí)間特別長(zhǎng)這些情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-23 2481次

• 視網(wǎng)膜脫落取油手術(shù)
  臨床上一般將視網(wǎng)膜脫離分為簡(jiǎn)單型、比較復(fù)雜性和復(fù)雜性三大類。對(duì)于復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離，常規(guī)的視網(wǎng)膜脫離手術(shù)方法已不能治療，必須聯(lián)合玻璃體手術(shù)及眼內(nèi)填充，這時(shí)硅油作為重要的眼內(nèi)填充物質(zhì)起到了的關(guān)鍵的作用。但是考慮到硅油的并發(fā)癥，目前越來越多的作者認(rèn)為，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)取出硅油十分重要，一般在術(shù)后三到六個(gè)月時(shí)我們需取出硅油。硅油的取出指征包括視網(wǎng)膜復(fù)位已穩(wěn)定，無纖維組織增殖跡象，出現(xiàn)嚴(yán)重的硅油并發(fā)癥，術(shù)后視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā)需再次手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 8148次

• 視網(wǎng)膜脫落取油疼嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)明顯的視野缺損，視力下降等表現(xiàn)，需要及時(shí)經(jīng)過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜才能夠促使視功能恢復(fù)，手術(shù)過程中會(huì)在眼內(nèi)注入硅油來頂壓視網(wǎng)膜復(fù)位，在術(shù)后三個(gè)月左右，需要將硅油取出，取硅油手術(shù)過程比較快，創(chuàng)傷也比較小，一般并不會(huì)痛。意見建議：在進(jìn)行視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后，患者需要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)視網(wǎng)膜恢復(fù)的情況以及眼壓高低等情況來決定具體的取硅油時(shí)間。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-05 2104次

• 視網(wǎng)膜脫落取油疼么
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底疾病的一種類型，一旦發(fā)生，要盡快通過手術(shù)治療，復(fù)位視網(wǎng)膜，挽救視功能。如果在手術(shù)過程中眼球內(nèi)部注入硅油促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位的話，通常需要在術(shù)后三個(gè)月左右再次手術(shù)取出硅油，取硅油手術(shù)是在麻醉下進(jìn)行的，手術(shù)過程并不會(huì)有疼痛的感覺。意見建議：患者在取出硅油之前，一定要嚴(yán)格保持低頭位與俯臥位，否則硅油有可能在患者仰臥時(shí)刺激晶狀體以及使房角關(guān)閉，從而引發(fā)繼發(fā)性青光眼，繼發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-14 2304次

• 視網(wǎng)膜脫落取油疼嗎
  視網(wǎng)膜脫落需要進(jìn)行手術(shù)，而做完手術(shù)之后往往需要取硅油，取硅油是沒有什么疼痛感覺的，一般都會(huì)打麻藥，而且整個(gè)手術(shù)過程時(shí)間也很短，所以取硅油是不用擔(dān)心的。但是取硅油的時(shí)機(jī)一定要把握好了，如果過早的把硅油取出來，視網(wǎng)膜會(huì)再次出現(xiàn)脫離，如果時(shí)間太晚了，還有可能會(huì)出現(xiàn)硅油乳化，會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性的白內(nèi)障或者繼發(fā)性的
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 600次

• 視網(wǎng)膜脫落表象
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離多數(shù)病例突然發(fā)病、視力下降，視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼壓一般比較低。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫離，有存在的原發(fā)眼病的相應(yīng)的眼部表現(xiàn)，眼內(nèi)壓不低于正常，藥物治療視網(wǎng)膜下積液可以減少，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次