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醫(yī)生主講實錄

引起梨狀肌改變的原因主要有急性損傷和慢性勞損,急性損傷如下肢突然過度的外展、外旋、蹬塌,會有蹲位猛然站立時以及伸展屈曲、內收、內旋均可損傷梨狀肌,長期負重物行走或者因某種勞動方式,是該肌長期處于過度緊張、牽拉的狀態(tài),或急性損傷未獲及時治愈或者治療方法不當,均可形成損傷的慢性經過,使梨狀肌出現(xiàn)持續(xù)性的痙攣,充血腫脹,逐漸變性,肌腱增厚,硬化,黏連,刺激、壓迫,牽連附近的神經血管而發(fā)病。

手術是治療梨狀肌的最好方法,手術方法是主患者仰臥于手術臺上,摸清大組隆尖部,在距尖部的內上方局麻浸潤,做弧形切口4到5厘米,分開臀肌,在粗隆尖窩中找到梨狀肌腰,在臀部外旋肌群中,只有梨狀肌有軔長的肌背,易于辨認,向上提起該肌腰可以繼發(fā)對坐骨神經的卡樂,加重下肢放射疼,切斷該肌腱后肌腱回縮癥狀緩解,該手術損傷小,但是手術的應用范圍有一定的局限性。

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