最常見(jiàn)的致命的心律失常是頻發(fā)多源性室性早搏,室性心動(dòng)過(guò)速,心室顫動(dòng),扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速,竇性停搏,竇房阻滯,慢快綜合征,嚴(yán)重室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯或完全性房室傳導(dǎo)阻滯,qt間期延長(zhǎng)綜合征等。心律失常有三種表現(xiàn)形式,竇性心律失常,沖動(dòng)起源異常,傳導(dǎo)阻滯。
最致命的心律失常
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什么是致命性心律失常致命性心律失常,是指引起嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)改變,甚至引起來(lái)猝死的心律失常,一般包括,過(guò)快或者是過(guò)慢的心律失常。過(guò)快或者過(guò)慢的心律失常,導(dǎo)致的心臟無(wú)效的射血,嚴(yán)重的低血壓,從而腦供血不足,出現(xiàn)了頭暈、黑蒙,甚至意識(shí)障礙,嚴(yán)重時(shí)候甚至?xí)炟蔬@些情況,那么再嚴(yán)重會(huì)猝死。這種致命性心律失常,往往需要緊急的救治,像過(guò)快心律失常,在醫(yī)院往往需要進(jìn)行電復(fù)律,把過(guò)快心律失常給他糾正過(guò)來(lái),過(guò)慢的心律失常往往見(jiàn)于病竇綜合征,是需要放起搏器進(jìn)行治療的。01:12
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心律失常的癥狀我們正常的心電圖都叫竇性心律,它的沖動(dòng)是由竇房結(jié)發(fā)出來(lái)的,那叫竇性心律,如果有各種原因引起了這種早搏,或者各種異位點(diǎn)發(fā)放的心動(dòng)過(guò)速,我們就都統(tǒng)稱為心律失常,最常見(jiàn)的包括這種房性的早搏,室性的早搏,房性心動(dòng)過(guò)速、房顫,室性心動(dòng)過(guò)速、室顫,還有這種房室傳導(dǎo)阻滯,等等這些都統(tǒng)稱為心律失常。01:02
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最嚴(yán)重的心律失常最嚴(yán)重的心律失常,指的就是影響到血液動(dòng)力學(xué)的心律失常,像室顫、心臟停搏,相當(dāng)于心臟停止了收縮,沒(méi)有射血能力,患者在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)重要臟器的供血不足,尤其是出現(xiàn)腦供血不足,患者在短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)頭暈暈厥,意識(shí)喪失,甚至導(dǎo)致死亡。另外有一些心律失常,比如快速的心房顫動(dòng),還有就是預(yù)激綜合征伴有房顫,這種情況一旦發(fā)生,也有可能會(huì)影響到血液動(dòng)力學(xué),患者會(huì)表現(xiàn)為頭暈甚至?xí)炟剩惨欢ㄒゾo的搶救治療,否則有可能會(huì)導(dǎo)致重要臟器供血不足。最嚴(yán)重的心失常,一般都能夠直接危及患者生命,需要抓緊的搶救治療,室顫需要抓緊的除顫,以及胸外心臟按壓,進(jìn)行充分的心肺復(fù)蘇,心臟停搏需要抓緊的行為復(fù)蘇,需要呼吸機(jī)輔助呼吸,再就是應(yīng)用血管活性藥物,積極的尋找病因,預(yù)防惡性心律失常的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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心律失常最危險(xiǎn)的情況心室纖顫是最嚴(yán)重的心律失常,是冠心病患者,尤其是急性心梗塞患者猝死的最為常見(jiàn)的原因,此時(shí)心臟排血功能幾乎完全喪失,因循環(huán)系統(tǒng)失去了動(dòng)力,血壓也可消失,因腦供血消失,迅速的發(fā)生暈厥、抽搐,如不及早的搶救常會(huì)迅速的死亡。致死性心律失常主要包括,室速,室顫和嚴(yán)重的緩慢性心律失常,如竇性停搏,嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯,室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯和心室停搏,輕則引起患者的暈厥抽搐,重者如果搶救不及時(shí),特別是心跳停止超過(guò)五分鐘者,可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥或者死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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哪些類型的心律失常最嚴(yán)重病情分析:室性心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏或竇性靜止、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)、室性期前收縮、室性心動(dòng)過(guò)速、心臟傳導(dǎo)阻滯等,患者都可出現(xiàn)黑矇、短暫意識(shí)障礙、昏厥等嚴(yán)重癥狀,甚至可導(dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)心律失??赏ㄟ^(guò)休息、深呼吸、調(diào)節(jié)情緒進(jìn)行緩解,及時(shí)到醫(yī)院檢查確診并接受治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下攜帶急救藥物,就醫(yī)過(guò)程避免采用跑步、騎自行車(chē)等劇烈的運(yùn)動(dòng)方式。
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致命性心律失常有哪些病情分析:致命性心律失常包括心室顫動(dòng),心室撲動(dòng),室性心動(dòng)過(guò)速,三度房室傳導(dǎo)阻滯,竇性停搏。這些致命性心律失常往往發(fā)生于有器質(zhì)性心臟病的患者,比如急性心肌梗死,嚴(yán)重的心力衰竭,可以進(jìn)行心電圖,心肌酶,心臟超聲的檢查。意見(jiàn)建議:有器質(zhì)性心臟病的患者一定要及時(shí)到醫(yī)院的心血管內(nèi)科進(jìn)行診治,完善上述檢查。生活上注意避免過(guò)度勞累,避免情緒激動(dòng),戒煙戒酒,低鹽,低脂飲食。
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最危險(xiǎn)的心律失常是什么?最危險(xiǎn)的心率失常,主要有以下幾種:1.運(yùn)動(dòng)過(guò)速,發(fā)作性室上性心動(dòng)過(guò)速十分危險(xiǎn),甚至?xí)斐尚呐K驟停,需要引起警惕,心動(dòng)過(guò)速更常見(jiàn)于兒童和年青人,女性患病率高于男性。2.房顫,心房顫動(dòng)也是一種常見(jiàn)的心律失常類型,有專家認(rèn)為房顫本身并不會(huì)危及生命,但可使中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加五倍,因?yàn)樗屟河俜e和凝結(jié)在心房里
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心律失常的用藥現(xiàn)臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已近50余種,至今還沒(méi)有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)學(xué)者同意根據(jù)藥物對(duì)心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分以下四類:(1)Ⅰ類,即鈉通道阻滯藥。屬此類的有普羅帕酮等藥。(2)Ⅱ類,為β腎上腺素受體阻斷藥,因阻斷β受體而有效,代表性藥物為普萘洛爾。(3)Ⅲ類,選擇地延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥