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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 17400次

• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8039次

• 繼發(fā)性的干燥綜合征
  繼發(fā)性的干燥綜合征是指繼發(fā)于某一個(gè)明確診斷的結(jié)締組織病的干燥綜合征，患者本身存在一種明確診斷的結(jié)締組織病，在此基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了干燥綜合征的特點(diǎn)，這種情況的干燥綜合征就稱為繼發(fā)性的干燥綜合征。繼發(fā)性干燥綜合征最常見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也可以見(jiàn)于混合性結(jié)締組織病等?；颊叽蠖鄶?shù)出現(xiàn)口干、眼干等癥狀，有的患者化驗(yàn)抗ssa抗體、抗ssb抗體陽(yáng)性，還有一部分患者可以出現(xiàn)血液系統(tǒng)、腎臟損傷等。患者一般會(huì)伴有原發(fā)結(jié)締組織病的特點(diǎn)。如果是繼發(fā)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，患者大多數(shù)有明顯的關(guān)節(jié)腫痛，化驗(yàn)類風(fēng)濕因子高滴度陽(yáng)性，雙手的x線片也可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)破壞，對(duì)于治療一般是以治療原發(fā)病為基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上針對(duì)干燥綜合征的癥狀給予對(duì)癥治療，必要的時(shí)候可以使用激素以及免疫抑制劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-04 2417次

• 什么是繼發(fā)性干燥綜合征？
  繼發(fā)性干燥綜合征是指在以肯定的結(jié)締組織病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、硬皮病等基礎(chǔ)上出現(xiàn)干燥綜合征。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，幾乎所有的自身免疫性疾病均可以出現(xiàn)繼發(fā)性干燥綜合征，但是最為常見(jiàn)的是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，病人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷明確，有典型的關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、骨侵蝕。在此基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了口干、眼干等癥狀，經(jīng)一些檢查診斷符合干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，約有25%到30%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性干燥綜合征，尤其好發(fā)于中老年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 3219次

• 繼發(fā)性干燥綜合征能治嗎
  病情分析：繼發(fā)性干燥綜合征是能夠治療的疾病，主要就是要積極的尋找和去除誘發(fā)因素，更要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。比如患者可能是繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。所以在治療原發(fā)病的同時(shí)，癥狀就可以緩解。意見(jiàn)建議：要采取一些對(duì)癥處理的措施，比如針對(duì)口干、眼干等對(duì)癥治療，也要做好日常生活的護(hù)理和保養(yǎng)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 902次

• 繼發(fā)性干燥綜合征能治好嗎
  病情分析：繼發(fā)性干燥綜合征是不能夠治愈的。但是通過(guò)治療之后可以使患者的癥狀得到緩解，控制病情的進(jìn)展，盡量延緩臟器受損出現(xiàn)的時(shí)間，減輕臟器受損的程度。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)或肌肉的疼痛可以定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，比如騎自行車、游泳、力量訓(xùn)練等等，能夠改善患者的癥狀。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 805次

• 干燥綜合征的腎損害有哪些
  干燥綜合征的腎臟損害，在國(guó)內(nèi)的報(bào)道中經(jīng)常見(jiàn)。它主要累及遠(yuǎn)端腎小管表現(xiàn)為：一、腎小管酸中毒。二、引起的低血鉀性肌肉麻痹，嚴(yán)重者出現(xiàn)腎淡化、腎結(jié)石以及軟骨病，表現(xiàn)為多飲多尿的腎性尿崩癥，也是常常出現(xiàn)在腎小管酸中毒的患者。通過(guò)氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)可以看到約50%的患者，有亞臨床型的腎小管酸中毒，近端腎小管損害較
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 124次

• 原發(fā)性干燥綜合征的腎臟表現(xiàn)？
  干燥綜合癥是一種慢性自身免疫性疾病，主要侵犯外分泌腺，尤其是淚腺和唾液腺。原發(fā)性干燥綜合征合并腎損害者達(dá)30%到50%，主要累及遠(yuǎn)端腎小管以腎小管功能障礙為主要表現(xiàn)。其中表現(xiàn)為：一，腎性尿崩癥約占50%左右出現(xiàn)多尿低比重尿。二，遠(yuǎn)端腎小管酸中毒為20%到25%，表現(xiàn)反常性堿性尿，低鉀性周期性麻痹。三
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 121次