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急性腎小球腎炎主要講急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，輕者腎組織僅見腎小球毛細(xì)血管充血，內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞輕度增殖，基底膜上免疫復(fù)合物沉積不明顯，在電鏡下無致密物沉著。

典型病理可見彌漫性腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖腫脹，使毛細(xì)血管管腔發(fā)生不同程度的阻塞，系膜細(xì)胞增殖腫脹伴各種細(xì)胞浸潤，纖維蛋白沉積，毛細(xì)血管內(nèi)血流受到阻塞引起缺，使腎小球小球?yàn)V過率降低，基底膜一般正常。

但在電鏡下可見，基底膜上皮側(cè)有駝峰樣高密度沉積物，在基地膜內(nèi)側(cè)也可以有不規(guī)則沉積物，基底膜密度不均可變薄斷裂，上皮細(xì)胞足突融合，免疫熒光可見c3及IgG在和駝峰中存在并沿毛細(xì)血管呈顆粒樣沉積，腎小管細(xì)胞渾濁腫脹，管腔中有紅細(xì)胞及白細(xì)胞管型，腎間質(zhì)水腫。