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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 3994次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

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  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2278次

• 胰腺炎引起腹水
  胰腺炎它會引起惡心、腹脹、嘔吐等癥狀，而腹腔積水的意思是腹部不該存在水的地方有積水的出現(xiàn)，通常它會引起水腫、腹痛等癥狀，如果上醫(yī)院檢查證實(shí)是胰腺炎引起的腹腔積水，一定要根據(jù)醫(yī)生的叮囑積極的配合治療，否則影響的都是自己的身體健康。胰腺炎它是由于胰管阻塞，管內(nèi)的壓力增加及血循環(huán)不良等原因引起的胰腺炎癥，其本質(zhì)的致病因素則是胰液外溢并與胰實(shí)質(zhì)接觸，胰液中的消化酶被激活，發(fā)生胰腺自體消化產(chǎn)生水腫，產(chǎn)生胰腺出血及壞死等病理改變。要治療腹水在這種病癥主要有以下幾點(diǎn)：1、限制水鈉的攝入，應(yīng)嚴(yán)格的控制鈉鹽的攝入量，其次是水的攝入量，飲食上宜進(jìn)食一些高糖、高蛋白、高維生素、低脂飲食。2、應(yīng)用利尿藥，為了加速水分從腎臟排出，可以選擇使用利尿藥物。3、補(bǔ)充白蛋白或者是加速蛋白的合成，除多進(jìn)食一些蛋白含量高的食物以外，還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)撵o脈補(bǔ)充白蛋白，以提高血漿膠體滲透壓。4、放腹水治療，可采取放腹水治療以減輕癥狀。
  語音時(shí)長 1:38”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 5927次

• 急性胰腺炎腹水怎么治療
  急性胰腺炎是普通外科的常見疾病，也是普通外科的重癥疾病，屬于急腹癥的一種。急性胰腺炎臨床表現(xiàn)多樣，如果急性胰腺炎情況比較重，可以出現(xiàn)大量的腹水，這個(gè)腹水的原因是多樣的，首先考慮急性胰腺炎炎性滲出，刺激周圍腹腔內(nèi)的腹膜引起滲出性的腹水，腹水量一般較大，有時(shí)可達(dá)5000到1萬毫升。其次，急性胰腺炎患者口服進(jìn)食較少，加上急性胰腺炎引起消耗，會導(dǎo)致肝臟分泌白蛋白減少，引起滲出性的腹水和漏出性的腹水，這種情況就需要處理腹水。如果腹水的量較多可以在B超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，抽吸腹水達(dá)到治療腹水的目的，如果患者腹水較少，可以通過口服利尿劑滲出腹水都是可以。
  語音時(shí)長 01:21”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 3474次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 14103次

• 胰腺炎為什么會有腹水
  胰腺炎它是由于胰管阻塞，管內(nèi)的壓力增加及血循環(huán)不良等原因引起的胰腺炎癥，其本質(zhì)的致病因素則是胰液外溢并與胰實(shí)質(zhì)接觸，胰液中的消化酶被激活，發(fā)生胰腺自體消化產(chǎn)生水腫，產(chǎn)生胰腺出血及壞死等病理改變。在飲食上，應(yīng)該進(jìn)食一些高糖，高維生素，低脂的食物，還可以應(yīng)用利尿劑。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 2801次

• 胰腺炎引起腹水
  胰腺炎它會引起惡心、腹脹、嘔吐等癥狀，而腹腔積水的意思是腹部不該存在水的地方有積水的出現(xiàn)，通常它會引起水腫、腹痛等癥狀，如果上醫(yī)院檢查證實(shí)是胰腺炎引起的腹腔積水，一定要根據(jù)醫(yī)生的叮囑積極的配合治療，否則影響的都是自己的身體健康。胰腺炎它是由于胰管阻塞，管內(nèi)的壓力增加及血循環(huán)不良等原因引起的胰腺炎癥，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 392次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一種臨床常見病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點(diǎn)。本病大多數(shù)患者病情較輕，預(yù)后較好，只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴(yán)重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 15002次