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為你推薦

• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7950次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因為一旦出現(xiàn)咯血以后，就會再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險，這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8826次

• 兩肺支氣管擴張是肺炎嗎
  支氣管擴張和肺炎是兩類不同的疾病，雖然都屬于呼吸系統(tǒng)疾病，但是在本質(zhì)上是有區(qū)別的。支氣管擴張指的是直徑大于2毫米的近端支氣管，由于管壁的肌肉組織和彈性組織的破壞，而導(dǎo)致的異常的擴張，在臨床上主要表現(xiàn)有以下幾點：第一，是慢性咳嗽。大量的咳濃臭痰，并且與體位的改變有關(guān)。第二，是反復(fù)的咯血。而部分的患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀，臨床上稱作干性支氣管擴張，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。第三，是反復(fù)的肺部感染。其特點是同一肺段反復(fù)發(fā)生肺炎，并遷延不愈。第四，是慢性感染中毒癥狀。而肺炎指的是肺部的炎癥，主要是由于病毒、細菌或者支原體、衣原體等致病微生物的入侵，隨著毒素的釋放，而導(dǎo)致的肺部的炎癥性的一種改變。
  語音時長 1:31”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-26 3524次

• 肺炎引起支氣管擴張
  支氣管擴張病因有很多，例如麻疹、百日咳、肺結(jié)核、肺內(nèi)炎癥等，肺炎導(dǎo)致的肺擴張多發(fā)生于肺下葉，體位關(guān)系易引起引流不暢，故支氣管擴張多發(fā)于肺下葉，而結(jié)核則發(fā)生于肺上葉。支氣管擴張分為三種類型，分為囊狀，柱狀和不規(guī)則狀，如果患者確診為支氣管擴張，需要根據(jù)患者的不同病情，采取不同的治療方法，例如患者為穩(wěn)定期，需要戒煙，避免受涼，適當(dāng)?shù)脑黾舆\動，如果患者處于急性期，有明顯的細菌感染指征者，需要積極的抗生素治療，包括使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等，必要時兩種抗生素聯(lián)合用藥。如果患者出現(xiàn)了大量的濃痰，需要痰的體位引流和使用化痰的藥物，體位引流是指使病灶位處于高位，也有利于痰液的排出，常用的化痰藥物，包括沐舒坦等。
  語音時長 1:19”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-09 5016次

• 肺炎支氣管擴張好治嗎
  病情較輕的支氣管擴張是比較好治的，但是如果病變較廣泛是不好治療的。支氣管擴張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 3103次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴張。主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，有時會有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時，一定要及時去醫(yī)院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1502次

• 支氣管擴張是肺炎嗎
  支氣管擴張病不是肺炎，它們是兩種疾病。肺炎發(fā)病急，高熱，呈馳張熱，先咳白痰，以后轉(zhuǎn)為黃痰，發(fā)病年齡多為青壯年，肺部陰影呈大片狀，白細胞很高。支氣管擴張發(fā)病比較緩慢，一般的體溫都在38攝氏度左右，大量的膿痰，反復(fù)的咯血和感染是該病的特點，發(fā)病年齡在三十歲以上，小時候曾患過麻疹或百日咳，肺部陰影以及支氣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 肺炎支氣管擴張嚴重嗎
  肺炎支氣管擴張屬于比較嚴重的疾病，本身有支氣管擴張合并肺炎，患者往往會表現(xiàn)比較明顯一些，有明顯的咳嗽、咳痰、發(fā)熱，嚴重的有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲減退、消瘦、發(fā)熱、盜汗、乏力，還有有可能患者肺功能下降比較明顯，晚期會出現(xiàn)肺心病、心功能衰竭的表現(xiàn)；對于肺炎支氣管擴張的治療，一般情況下要注意保持呼吸道通暢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 310次