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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞的患者常出現(xiàn)右心衰竭的改變,即出現(xiàn)右房、右室的增大?;颊邥?huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、下肢浮腫等相關(guān)的臨床表現(xiàn)。如果患者考慮得了肺栓塞,我們需要積極的完善相關(guān)檢查,包括血?dú)夥治?、下肢彩超、心臟彩超、D-二聚體等一般性檢查。必要時(shí)需要完善核素掃描、肺動(dòng)脈CTA、肺動(dòng)脈磁共振、肺動(dòng)脈造影檢查,以明確診斷。

明確診斷肺栓塞后,我們需要進(jìn)行積極性的治療。包括一般性治療止痛、鎮(zhèn)靜,呼吸循環(huán)支持治療,使用無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機(jī)、抗休克。同時(shí)需要進(jìn)行抗凝、溶栓的治療。常用的藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、抗凝藥物。常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。如果上述治療效果差或無(wú)效的情況下,我們可以考慮手術(shù)或者介入治療方法。

以上內(nèi)容僅供參考

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