步態(tài)異常是腦卒中后患者的主要功能障礙,也是影響日常生活能力和生活質(zhì)量的主要因素。臨床常見的偏癱步態(tài)主要是步態(tài)不對稱、患側(cè)下肢支撐力弱、偏癱側(cè)足下垂內(nèi)翻、膝關(guān)節(jié)反張,呈現(xiàn)托曳步態(tài)或者是劃圈步態(tài)。
偏癱患者的步行基本要素主要有以下幾個方面:
第一,頸部軀干以及偏癱下肢抗重力肌能夠抗重力;第二,患側(cè)下肢能負重,支撐支身體;第三,站立時重心能夠前后左右移動;第四,患側(cè)下肢踝關(guān)節(jié)能夠屈曲邁步。
卒中患者在偏癱早期積極進行抗重力肌訓練,患側(cè)下肢負重支撐訓練,患側(cè)下肢邁步訓練,以及站立重心轉(zhuǎn)移訓練,即可完成偏癱患者基本步行的目的。當然偏癱患者的步行能力,步行姿勢,均有很大的問題,這就要求進行深入的步行分析及精細化,步行康復訓練。