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• 雙向情感障礙是屬于精神病嗎

  雙相情感障礙最早叫躁郁癥，包括兩種臨床表現(xiàn)，一種是躁狂、一種是抑郁，患者會在兩種狀態(tài)下切換。當然我們經(jīng)常看到躁狂，其實往往持續(xù)時間更短，抑郁持續(xù)時間更長，雙相情感障礙表現(xiàn)出的抑郁，我們叫雙相抑郁，我們普通的抑郁癥叫單相抑郁，就是只有抑郁沒有躁狂；如果有過躁狂，那我們就診斷雙相。那雙相跟抑郁癥的區(qū)別，就是在于它可能比抑郁癥，要更偏重一點。最常見的有三個疾病，一個是精神分裂癥，一個是抑郁癥，那么中間其實就是雙相情感障礙，也就是說雙相情感障礙的嚴重性，是介于精神分裂癥和抑郁癥之間的這樣一個疾病，它表現(xiàn)出以躁狂和抑郁，這種兩極不斷切換的這樣一個疾病。躁狂相的時候，患者比較興奮、情感高漲、話也增多，然后行動也增多，思維也加快，這是躁狂的表現(xiàn)。那抑郁癥的表現(xiàn)相反，情緒低落、思維遲緩、行為減少，所以雙相情感障礙，其實是一個情感性的精神疾病，它不像精神分裂癥，是一個思維性的思維障礙。所以它也是一種，偏重一點的精神障礙。

  

  02:03
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 19466次

• 截癱患者排尿障礙如何診治

  我們下邊說的這種叫做布蘭德利電刺激，是對于脊髓圓錐以上，完全截癱患者，這種另外一種電刺激治療，這種布蘭德利電刺激，才是在真正意義上講的，叫做膀胱起搏器。它是通過把電極固定在骶神經(jīng)前根它刺激，但是同時要做后根切除，就是要把整個的骶髓的后根，就是骶髓的后根完全切斷。所以病人只能適用于完全截癱病人，他們把神經(jīng)根后根完全切斷之后，使膀胱的反射性痙攣消失。那么把電極綁在骶神經(jīng)前根上，通過刺激前根來幫助他排尿，這種情況能夠達到非常好的治療的效果，這就是我們現(xiàn)在目前最新的，叫做布蘭德利電刺激。除此之外，還可以應用藥物的治療，比如通過藥物來治療反射性的痙攣，和反射性尿失禁，通過自壓導尿來幫助膀胱排空。但是自壓導尿，有最大問題是什么，會引起泌尿系感染。因為這種脊髓性截癱患者，這種疾病的治療是貫徹其終身的，只要通過做了自壓導尿，這種感染幾率就會存在，不論你有多么的去細致，多么去消毒，最后感染都是很難去避免的。那么為截癱病人的生活，帶來非常大的不便，很麻煩，而且這種情況，慢慢就會引起那種腎功能衰竭，所以對于這類中國廣大截癱疾病的患者，其實盡早的采用那種布蘭德利的電刺激，還應該是比較好的選擇之一。

  

  02:30
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 3441次

• 精神障礙患者安全護理
  一、是掌握病情而建立良好的治療性的關(guān)系，做到重點患者心中有數(shù)，了解患者病情的變化特點，要嚴密的觀察患者幻覺妄想的內(nèi)容和它的一些情感反應，對異常行為要勸說阻止，防止發(fā)生意外。二、就是加強巡視，定時的巡視病房，清點患者數(shù)目，確保安全，對于那些極度興奮沖動傷人毀物的患者要做好隔離，必要的時候可以給予一些保護性約束的措施。對于嚴重自殺的患者，要有設專人護理24小時不離開護理人員的視線。對于不合作的患者，有適當?shù)南拗扑幕顒臃秶乐够颊叱霈F(xiàn)逃離的行為。三、就是安全管理：1、是加強環(huán)境檢查發(fā)現(xiàn)有些設施損壞或者是一些情況及時的維修。2、就是加強患者物品的管理，病人入院、返院、探視的時候就要做好這種安全檢查防止這個違禁物品或者是危險物品帶進病房，患者應該使用監(jiān)制都這樣的危險物品的時候，必須有護理人員協(xié)助，防止發(fā)生意外，嚴格的做好藥品以及危險物品的保管和清點。3、就是加強患者這個床單位的檢查，防止患者的精神癥狀支配下存放一些危險物品導致危險行為的發(fā)生。
  語音時長 2:03”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-23 4952次

• 兒童精神障礙患者的安全護理
  由于兒童的認知障礙和情緒不穩(wěn)，抽動、多動行為，可以出現(xiàn)暴力、自傷、自殺行為。針對這種不安全的行為，護士要密切觀察兒童的癥狀表現(xiàn)，活動內(nèi)容以及情緒變化，找出不安全的隱患，設置患兒的活動區(qū)域，活動空間避免接觸不安全的因素，減少不良刺激，如果患兒情緒激動、興奮，要轉(zhuǎn)移到安全、安靜的環(huán)境當中，轉(zhuǎn)移注意力，一旦出現(xiàn)暴力行為和自傷行為，要及時保護患兒，避免傷害自身和他人，同時了解興奮沖動的原因，避免再次發(fā)生。比方說當患兒抽動穢語傷人，他人不能理解，在和他人發(fā)生沖突的時候，護士在制止的時候，要向他人解釋勸導。精神發(fā)育遲滯的患兒智力低下，認知、感知功能缺陷，言語發(fā)育緩慢，患兒不能用語言來表達，有時候會擊打自己的身體，心中不快的時候會傷害自己和他人，護士要努力發(fā)現(xiàn)患兒肢體語言的規(guī)律性，教導患兒學習表達內(nèi)心感受，軀體不適和個人需要的方式。
  語音時長 1:50”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 1378次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個小時或者幾天就會出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因為小事就發(fā)脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1801次

• 精神活性物質(zhì)所致的精神障礙患者如何護理
  病情分析：對于精神活性物質(zhì)所致的精神障礙患者的護理，首先要脫離使用精神活性物質(zhì)，要有一個安靜衛(wèi)生的環(huán)境，并且有一個溫馨的家庭環(huán)境。其次，要注意它的人際關(guān)系，比如有使用精神活性物質(zhì)的人群要遠離。意見建議：建議還是要看病情的嚴重程度，有些嚴重的患者是需要住院治療的，在急性期需要使用一些替代藥物，比如安定。另外對于伴有精神病性癥狀，要考慮使用抗精神病藥物治療，比如奧氮平。
  佟靚 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-21 3401次

• 精神障礙患者藥物治療方法
  一、是口服及藥方治療，發(fā)放口服藥的時候要按先安靜合作患者后興奮不合作患者的這個順序進行，發(fā)藥的時候護士要呼喚患者的姓名，查對腕帶，核對床后無誤以后再給藥，必須要當面確定患者將藥服下，服藥的時候有檢查口腔，注意舌下、兩頰、下唇間以及手中是不是有藥物。對于拒絕服藥勸說無效的患者，避免強制喂藥，應該來探討
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 306次

• 腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現(xiàn)
  腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現(xiàn)精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一：對顱腦損傷后建立新的適應需求所產(chǎn)生的癥狀，而對損傷可以表現(xiàn)出災難性的反應，隨后可以出現(xiàn)職業(yè)性的譫妄、回避等等，病人腦功能缺陷表現(xiàn)為興奮性減低，注意力渙散，對于外界刺激感受性增強，患者對
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 387次