流行性乙型腦炎多見于夏秋季節(jié),好發(fā)于12歲以下兒童,潛伏期10~15天,起病急,以高熱、劇烈頭痛及神經(jīng)癥狀為主。頭痛的程度與病程有關(guān),典型病例病程可分四個階段:
(1)初熱期:體溫高達38℃~39℃,起病即出現(xiàn)明顯的全頭搏動性疼痛,伴精神萎靡、惡心、嘔吐,查體可見腦膜刺激征。
(2)極熱期:體溫越來越高,可達40℃以上,頭痛十分劇烈,伴噴射性嘔吐,重癥病人出現(xiàn)意識障礙,抽搐癱瘓,呼吸衰竭,腦疝形成而死亡。
(3)恢復(fù)期:極熱期后,體溫逐漸下降,各種神經(jīng)精神癥狀也逐日好轉(zhuǎn),頭痛迅速消失。
(4)后遺癥期:雖經(jīng)積極治療,但在發(fā)病半年至1年后仍有神經(jīng)精神癥狀,以失語、癱瘓及精神失常為主,部分病人遺有慢性頭痛。