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• 什么是急性腦梗塞

  腦梗塞是一個(gè)亞急性的發(fā)病的過(guò)程，往往腦梗塞的病灶是在安靜狀態(tài)下，比如在睡眠了數(shù)個(gè)小時(shí)以后，在起床的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)偏癱、偏身感覺(jué)障礙、語(yǔ)言神志方面等等出現(xiàn)障礙，和腦出血相反。腦出血是緊急發(fā)病，幾分鐘之內(nèi)就可以發(fā)生偏癱、神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等。而亞急性的發(fā)病是腦梗塞發(fā)病過(guò)程的一個(gè)特點(diǎn)，它是在以小時(shí)為計(jì)算的亞急性的一個(gè)發(fā)病過(guò)程。一旦發(fā)現(xiàn)，也應(yīng)該立即去急診，在急診醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行影像學(xué)的等等一系列的檢查。經(jīng)過(guò)確診，采取緊急的治療措施，包括抗凝、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。越早發(fā)現(xiàn)，越早采取措施治療，應(yīng)該效果就越好。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 5741次

• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時(shí)間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有，一個(gè)很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的患者，使用他汀類(lèi)、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對(duì)于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對(duì)于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死，很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對(duì)不是千篇一律，是因人而異的個(gè)體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 9625次

• 什么叫急性腦梗塞
  急性腦梗塞是指患者起病較急，出現(xiàn)了血管的堵塞，造成了神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)了凋亡或者壞死，引發(fā)的失神經(jīng)狀態(tài)。有些病人出現(xiàn)了急性腦梗塞以后造成了錐體束的受損，以及感覺(jué)神經(jīng)造成破壞，出現(xiàn)了感覺(jué)異常等，從而造成了患者肢體的無(wú)力以及活動(dòng)不利。有些病人出現(xiàn)了感覺(jué)的異常，比如出現(xiàn)了肢體的麻木感等。另外，有些病人可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)視，也就是將一個(gè)物體看成兩個(gè)，這是因?yàn)閯?dòng)眼神經(jīng)，或者是滑車(chē)神經(jīng)等出現(xiàn)了損傷以后，使患者出現(xiàn)眼外肌麻痹引發(fā)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-01 2388次

• 急性橋腦梗塞如何治療
  一般來(lái)說(shuō)急性橋腦梗塞它的治療方法通過(guò)藥物治療和介入手術(shù)治療，當(dāng)然以藥物治療為主。如果患者在急性期，可以通過(guò)靜脈溶栓治療進(jìn)行改善患者癥狀。一般來(lái)說(shuō)，急性橋腦梗塞的患者，有可能患者的癥狀相對(duì)較明顯。另外有可能患者會(huì)引發(fā)了意識(shí)障礙，比如患者出現(xiàn)了昏睡、嗜睡或者是昏迷的情況。如果患者的病情允許，而且是在適應(yīng)癥范圍內(nèi)，沒(méi)有禁忌癥可以通過(guò)靜脈溶栓治療。但是如果患者病情較重，已經(jīng)不適合繼續(xù)進(jìn)行靜脈溶栓治療，這時(shí)就應(yīng)該以內(nèi)科保守治療，積極搶救為主。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-31 2435次

• 什么叫急性腦梗塞
  急性腦梗塞主要就是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞所致，是屬于急性腦血管病，可以出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱，語(yǔ)言不清，飲水嗆咳，口角歪斜等癥狀。大多是與腦動(dòng)脈硬化以及粥樣硬化斑塊、高血脂和高血糖等有關(guān)系。通過(guò)顱腦ct檢查能夠發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)低密度灶。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 1802次

• 急性橋腦梗塞如何治療
  病情分析：第一，給患者使用保護(hù)腦細(xì)胞、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的藥物，比如可以使用丁苯酞、依達(dá)拉奉等藥物。第二點(diǎn)，需要給患者使用抗血小板聚集的藥物，比如硫酸氫氯吡格雷。第三點(diǎn)，要注意進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。意見(jiàn)建議：建議要對(duì)患者進(jìn)行吞咽方面的評(píng)估。如果有吞咽障礙，必要時(shí)需要插胃管鼻飼流質(zhì)飲食的。要注意危險(xiǎn)因素的控制，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 橋腦腦梗塞
  橋腦腦梗塞會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，共濟(jì)失調(diào)偏癱不明顯，是皮質(zhì)橋腦小腦束因旁正中深穿支閉塞而受累。橋腦腦梗塞，可出現(xiàn)對(duì)側(cè)感覺(jué)偏癱，可因旁中央深穿支而累積，位于基底部與被蓋的聯(lián)接部的內(nèi)側(cè)丘系所導(dǎo)致。橋腦梗塞，有頭暈，頭痛，眩暈，說(shuō)話不清楚等一些癥狀，而沒(méi)有確切的陽(yáng)性體征，可能由于椎體束被橋腦核分割成束，病灶小未
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1161次

• 橋腦梗塞嚴(yán)重嗎
  橋腦梗塞還是一個(gè)比較嚴(yán)重的病，因?yàn)闃蚰X是連接脊髓和大腦的一個(gè)橋梁，它的本身的直徑并不大，所以說(shuō)如果它一旦出現(xiàn)問(wèn)題就有可能引起相對(duì)比較嚴(yán)重的癥狀。比方患者有可能出現(xiàn)，頭暈、手旋轉(zhuǎn)、一側(cè)肢體的麻木無(wú)力、惡心嘔吐、失語(yǔ)還有嗜睡，甚至昏迷等等。如果患者出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去就診，做一個(gè)頭顱ct和頭顱
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-27 259次