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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 8463次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10020次

• 多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀血常規(guī)
  首先，對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤早期的患者一期的血紅蛋白一般都是大于一百克每升，而對(duì)于白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)一般都沒(méi)有一些減少的情況，所以說(shuō)早期主要是貧血為最常見(jiàn)。而且早期貧血也比較輕，然后隨著病情的發(fā)展可以出現(xiàn)貧血加重的情況，晚期也可以出現(xiàn)血小板減少引起出血的癥狀。皮膚黏膜出血是比較多見(jiàn)，嚴(yán)重的患者還可以見(jiàn)到內(nèi)臟和顱內(nèi)出血，對(duì)于這一類患者我們一定要引起注意，首先對(duì)于貧血可以輸注紅細(xì)胞改善貧血的狀態(tài)。另外，對(duì)于嚴(yán)重的疾病是需要應(yīng)用化療來(lái)控制病情發(fā)展，常用的就是VAD方案，長(zhǎng)春新堿、阿霉素加地塞米松的一個(gè)化療。目前的新藥就是硼替佐米加地塞米松化療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 7937次

• 治療多發(fā)性骨髓瘤的常規(guī)藥物
  多發(fā)性骨髓瘤是一種骨髓中單克隆漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細(xì)胞直接進(jìn)入組織和器官以及其分泌的m蛋白直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀，其中以貧血、骨骼疼痛或者是溶骨性的骨質(zhì)破壞，高鈣血癥，腎功能不全為主要的特征。多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤的治療主要是應(yīng)用全身化療，常規(guī)用藥包括應(yīng)用硼替佐米，有的還可以應(yīng)用三氧化二砷，強(qiáng)的松，馬法蘭，沙立度胺，長(zhǎng)春新堿，阿霉素，地塞米松，順鉑等等，通常首選的是含硼替佐米的為主化療方案，包括硼替佐米聯(lián)合地塞米松，硼替佐米聯(lián)合vad方案等。另外，還可以應(yīng)用長(zhǎng)春新堿、阿霉素、地塞米松組成的vad方案作為首選的化療方案，但是療效不如硼替佐米的效果較好。另外，多發(fā)性骨髓瘤患者往往伴有骨質(zhì)的破壞，通常抑制骨質(zhì)破壞的藥物，例如唑來(lái)膦酸鈉也是常規(guī)用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 1737次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么食補(bǔ)
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，其主要的治療為全身化療。惡性腫瘤和全身化療對(duì)機(jī)體的消耗比較大。因此，飲食方面需要多進(jìn)食含蛋白高的食物，同時(shí)適當(dāng)進(jìn)食新鮮蔬菜和水果，多進(jìn)食菌類食物，有利于增強(qiáng)抵抗力。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1401次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細(xì)胞增多（＞30%）、組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和1項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)；②或者具有至少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的（1）項(xiàng)和（2）項(xiàng)。患者應(yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進(jìn)展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 1801次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤血常規(guī)
  兒童多發(fā)性骨髓瘤血常規(guī)通常會(huì)表現(xiàn)為血紅蛋白偏低、血小板減少等現(xiàn)象。兒童多發(fā)性骨髓瘤通常會(huì)導(dǎo)致兒童體內(nèi)出現(xiàn)骨髓中漿細(xì)胞異常增生的情況，這些也會(huì)影響到體內(nèi)的血液組成成分，所以在做血常規(guī)時(shí)，也就會(huì)表現(xiàn)出血紅蛋白偏低以及血小板減少的情況，并且也是兒童多發(fā)性骨髓瘤常見(jiàn)的一種現(xiàn)象。兒童多發(fā)性骨髓瘤具體的病因尚不
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 302次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次