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• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 8994次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3130次

• 慢性腎小球腎炎診斷辦法
  慢性腎小球腎炎，實(shí)際上指的是原發(fā)性的慢性腎小球腎炎。對(duì)于這個(gè)問題的診斷，實(shí)際上要分兩步：第一，要考慮患者確實(shí)存在腎小球的疾病，腎小球的腎炎，也就是說患者的確存在腎小球?yàn)V過屏障的損害，這個(gè)時(shí)候患者的尿液中會(huì)有蛋白質(zhì)，會(huì)有潛血或者是紅細(xì)胞。如果做尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查，患者的尿液中紅細(xì)胞破碎的，或者是非均一性的紅細(xì)胞占大的比例超過50%，這個(gè)時(shí)候考慮患者是存在腎炎的，或者是患者24小時(shí)尿蛋白定量超過1克，基本上可以判斷是腎小球腎炎。如果患者到24小時(shí)尿蛋白定量超過2克，可以確認(rèn)患者的確存在腎小球疾病。第二，判斷患者是不是由其它的毛病引起的腎小球的疾病，比如說要排除患者有糖尿病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，乙肝，過敏多發(fā)性骨髓瘤，淀粉樣變性等等，要排除這些原因。排除了以后，考慮這個(gè)腎炎是原發(fā)性的慢性腎小球腎炎。
  語音時(shí)長 1:45”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-03 1442次

• 急性腎小球腎炎診斷依據(jù)
  一、癥狀。發(fā)病前一至三周有咽部感染史或皮膚感染史，在短期內(nèi)發(fā)生血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等典型病例，并可以伴有一過性氮質(zhì)血癥。二、實(shí)驗(yàn)室檢查。有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查陽性抗o滴度增高，血清補(bǔ)體下降，尿常規(guī)檢查，尿中可見紅細(xì)胞蛋白尿，尿素氮血，尿素氮肌酐升高可以幫助臨床診斷疾病。三、對(duì)于臨床表現(xiàn)不明顯者，需要連續(xù)多次進(jìn)行尿常規(guī)檢查，根據(jù)尿液的典型改變及血清補(bǔ)鐵動(dòng)態(tài)改變可以做出診斷。四、在臨床診斷不肯定時(shí)，需要行活體組織病理學(xué)檢查以協(xié)助診斷。五、可以在治療過程中加以診斷，比如一般對(duì)癥治療或血液透析治療以后病情逐漸緩解，血補(bǔ)體在八周以內(nèi)緩慢上升，常提示急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，如沒有以上好轉(zhuǎn)傾向，則提示合并有其他疾病的可能。
  語音時(shí)長 2:04”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 1522次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2101次

• 小兒腎小球腎炎怎么診斷
  部分病例有急性鏈球菌或其他病原微生物感染，多在感染后周2~4周發(fā)病。水腫：常為起病第一個(gè)癥狀。血尿：幾乎每例都有血尿。少尿：大部分病人有少尿。高血壓：80%病例有。尿常規(guī)：蛋白尿多為中等量。新鮮尿標(biāo)本可見紅細(xì)胞管型，同時(shí)可見顆粒管型及少數(shù)腎小管上皮細(xì)胞。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-28 1504次

• 急性腎小球腎炎診斷依據(jù)
  一、癥狀。發(fā)病前一至三周有咽部感染史或皮膚感染史，在短期內(nèi)發(fā)生血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等典型病例，并可以伴有一過性氮質(zhì)血癥。二、實(shí)驗(yàn)室檢查。有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查陽性抗o滴度增高，血清補(bǔ)體下降，尿常規(guī)檢查，尿中可見紅細(xì)胞蛋白尿，尿素氮血，尿素氮肌酐升高可以幫助臨床診斷疾病。三、對(duì)于臨床表
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 231次

• 急性腎小球腎炎 區(qū)別診斷
  ?在臨床上急性腎小球腎炎主要與以下一些疾病進(jìn)行鑒別診斷：一：全身急性感染發(fā)熱疾病，這種類型的疾病通常出現(xiàn)一過性的蛋白尿以及鏡下血尿。通常不會(huì)伴有水腫以及高血壓等腎臟疾病臨床表現(xiàn)。二：與其它病原菌感染后腎小球腎炎進(jìn)行鑒別，大多數(shù)的急性腎小球腎炎是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，還會(huì)出現(xiàn)其他一些病原菌感染，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 414次