胃炎現(xiàn)在主要根據(jù)胃鏡下的粘膜表現(xiàn),可以分為慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎。目前來講萎縮性胃炎發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸增高的趨勢,有一部分萎縮性胃炎是伴有腸化。對于萎縮性胃炎腸化的病人,首先要進行尋找病因。比較常見的導(dǎo)致胃炎的病因是幽門螺旋桿菌感染,所以對于這種病人要進行幽門螺旋桿菌的檢測。
如果出現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性,建議做幽門螺旋桿菌根除治療,然后要進行對癥支持治療。根據(jù)患者的癥狀,比如患者有惡心、嘔吐、燒心、反酸等,可以應(yīng)用抑酸的藥物、促進胃腸動力的藥物、助消化的藥物來對癥支持治療。
另外,就是一定要密切隨訪胃鏡,對于萎縮性胃炎的病人,一般建議每年都要做一次胃鏡的檢查,目的是早期發(fā)現(xiàn)癌變的情況,所以胃鏡的隨訪是非常重要。