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心肌炎確診其實可以靠心內(nèi)膜活檢，一般通過心內(nèi)膜活檢的話能夠發(fā)現(xiàn)，心肌細胞炎性病變，水腫，壞死。另外做病毒分離，如果能找到病毒找到感染的細菌，那這種情況可以診斷心肌炎，這兩種方法不經(jīng)常用。

首先心肌活檢是一個有創(chuàng)的檢查，另外做病毒分離需要的技術(shù)條件非常的高，一般也就是通過患者的病史，有這種前驅(qū)感染。另外結(jié)合患者心臟方面的癥狀，通過心電圖的陽性發(fā)現(xiàn)，心臟彩超的異常改變，心肌核素異常。一般情況下體檢可能會發(fā)現(xiàn)有心腔結(jié)構(gòu)擴大，有奔馬律，有心臟雜音，有心律失常，做心電圖能夠發(fā)現(xiàn)各種心律失常，有可能有心肌缺血的改變。

心臟彩超會有心腔結(jié)構(gòu)的擴大，瓣膜的的相對性關(guān)閉不全，另外心肌核素顯象能夠發(fā)現(xiàn)心肌細胞活性減低，甚至有心肌細胞的壞死。