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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長時(shí)間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對(duì)于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會(huì)有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時(shí)候身體出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的狀態(tài)，這時(shí)治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長時(shí)間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開腹手術(shù)，這時(shí)需要把糖皮質(zhì)激素加量。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 2385次

• 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是需要補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素治療的，而且是需要長期，或者換句話說叫做終身來補(bǔ)糖皮激素進(jìn)行治療的。終身吃激素類的藥物原因是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)功能減退癥本身疾病就沒有一過性的，都是終身性的，換句話說都是慢性的，所有的慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥分泌糖皮質(zhì)激素的能力都已經(jīng)不足，或者是缺乏，或者是完全缺失，就會(huì)導(dǎo)致身體其他的狀態(tài)發(fā)生。所以對(duì)于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一定是要長期口服藥物進(jìn)行治療的，甚至于在某些特殊情況下是需要把激素進(jìn)行一過性的加量，一定時(shí)間內(nèi)的加量，甚至于輸液進(jìn)行補(bǔ)充。而且特殊補(bǔ)充一條就是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的激素補(bǔ)充，補(bǔ)充的是生理需要量，對(duì)于血糖、血壓、肥胖、骨質(zhì)疏松沒有那么大的影響，只是生理需要量，所以不要產(chǎn)生抵觸，如果真要不補(bǔ)反倒會(huì)有危險(xiǎn)。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 1538次

• 腎上腺皮質(zhì)疾病的治療
  一、補(bǔ)充鹽水，典型的危象患者液體損失量約達(dá)細(xì)胞外液的五分之一，故于處置的第一、二日應(yīng)迅速補(bǔ)充生理鹽水，每日兩千至三千毫升。對(duì)于以糖皮質(zhì)激素缺乏為主，脫水不甚嚴(yán)重者，補(bǔ)鹽水量適當(dāng)減少，補(bǔ)充葡萄糖液以避免低血糖，二、糖皮質(zhì)激素治療。立即靜注氫化可的松或琥珀酸氫化可的松一百毫克，使血皮質(zhì)醇濃度達(dá)到正常人在發(fā)生嚴(yán)重應(yīng)激時(shí)的水平。以后每6小時(shí)加入補(bǔ)液中，靜點(diǎn)一百毫克，最初24小時(shí)總量約四百毫克，第二三日可減至三百毫克，分次靜滴。如果病情好轉(zhuǎn)繼續(xù)減至每日二百毫克，繼而一百毫克。嘔吐停止可進(jìn)食者可改為口服，當(dāng)口服劑量減至每日五十到六十毫克以下時(shí)，應(yīng)加用氟氫可的松。
  語音時(shí)長 1:34”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 1400次

• 腎上腺皮質(zhì)疾病病因
  腎上腺皮質(zhì)疾病的分類，或者說它的病因，有以下的幾個(gè)：第一大類，是腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。具體有以下幾下幾個(gè)疾病，一是慢性、原發(fā)性以及繼發(fā)于下丘腦垂體功能減退者。第二個(gè)，是急性腎上腺皮質(zhì)功能減退者，或者是腎上腺危象。第三個(gè)，是選擇性的醛固酮過少癥。第二大類，是腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，在這類里又分為兩個(gè)小類型。一個(gè)是皮質(zhì)醇的增多癥，庫欣綜合癥，另外一個(gè)，就是原發(fā)性的醛固酮增多癥。第三大類，是先天性的腎上腺皮質(zhì)增生癥。第四大類，是腎上腺異外瘤，以上的就是上線皮質(zhì)疾病的病因或者說是分類。
  語音時(shí)長 1:32”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-19 2834次

• 什么是腎上腺皮質(zhì)
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)的組織可以分為三層，分別是球狀帶，束狀帶和網(wǎng)狀帶。腎上腺皮質(zhì)是構(gòu)成腎上腺外層的內(nèi)分泌腺組織。其功能異?？梢砸鸺卓海I上腺皮質(zhì)增生等。意見建議：建議飲食方面一定要采取低鈉，高鉀，高蛋白的飲食。需要喝大量的水，飲食要清淡，每天可以喝點(diǎn)酸奶，多吃蔬菜水果，還有豆類。注意睡眠充足。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-21 2501次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療
  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的患者需要口服強(qiáng)的松來替代腎上腺的功能，一般建議早8點(diǎn)口服5毫克，下午4點(diǎn)口服2.5毫克，如果遇到情緒激動(dòng)、手術(shù)或者有上呼吸道感染、發(fā)熱的情況，早晨加到10毫克，下午加到5毫克，病情平穩(wěn)后再恢復(fù)原來的劑量。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-02-21 1301次

• 什么是腎上腺皮質(zhì)
  腎上腺皮質(zhì)占腎上腺總體積的80%到90%，它分為球狀帶，束狀帶和網(wǎng)狀帶。腎上腺皮質(zhì)分布在腎上腺的外側(cè)，分泌很多種激素，包括皮質(zhì)醇、醛固酮、睪酮、孕酮等等。腎上腺皮質(zhì)如果出問題，會(huì)導(dǎo)致很多的疾病，比如庫欣綜合征。庫欣綜合征，典型的癥狀是滿月臉，水牛背等向心性肥胖，很多人會(huì)出現(xiàn)皮膚紫紋?？梢酝ㄟ^皮質(zhì)醇節(jié)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 320次

• 先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥怎么治療
  先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥一般通過多休息、調(diào)整飲食、應(yīng)用藥物等方式治療，經(jīng)過及時(shí)有效治療，能夠得到較好緩解。1、多休息：先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥主要是由于腎上腺皮質(zhì)激素生物合成酶缺陷所導(dǎo)致的一種疾病，先天性基因突變和遺傳是該疾病的主要病因。患者可會(huì)出現(xiàn)昏睡、嘔吐等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)體重下降的情況。由于
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次