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有關(guān)DKA的處理原則

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醫(yī)生主講實(shí)錄

DKA就是糖尿病酮癥酸中毒,主要發(fā)生在一型糖尿病,特征的表現(xiàn)是高血糖、多尿、煩渴、過(guò)度換氣還有脫水。應(yīng)激狀態(tài),比如感染、不適當(dāng)?shù)耐S靡葝u素、心肌梗死或創(chuàng)傷都是DKA的常見原因,年輕人和青少年當(dāng)中,停用胰島素也是常見的原因。

DKA是醫(yī)療的急癥,需要有專科醫(yī)生處理,往往需要住院治療。無(wú)論是哪種情況盡早的住院是非常重要的,早期治療包括使用0.9%氯化鈉補(bǔ)液并且補(bǔ)充胰島素。如果DKA和嚴(yán)重缺氧或器官衰竭有關(guān)系,也可能發(fā)生乳酸性的酸中毒,如果外周靜脈情況足夠,可以不用進(jìn)行中心靜脈插管。由于DKA常常和顯著的脫水有關(guān)系,中心靜脈插管的風(fēng)險(xiǎn)比較高而且沒(méi)有必要,使用持續(xù)皮下胰島素輸注的患者如果發(fā)生中到重度的DKA急性期可以停泵。

以上內(nèi)容僅供參考

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