其實(shí)這個(gè)問題是肯定的,頭顱CT是完全可以區(qū)分腦梗塞的新舊,這是做頭顱CT得一個(gè)重要的原因,也是頭CT的存在價(jià)值。
在頭顱CT上,陳舊性的腦梗塞灶和新發(fā)的腦梗塞灶是完全不同的,陳舊性腦梗塞灶的邊緣是非常清楚的,梗塞灶的梗塞密度也是比較低的,片子上看起來比較黑,如果病灶比較大一點(diǎn)往往會出現(xiàn)局部腦組織萎縮性質(zhì)得改變,局部腦溝變得更寬,整個(gè)腦組織也會出現(xiàn)萎縮樣改變而且密度非常低、非常明顯、一眼就能看的出來,但是這種新發(fā)的腦梗塞診斷需要經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)。
像新發(fā)的腦梗塞灶,一般邊緣是很模糊的,尤其是48小時(shí)以內(nèi),這種頭顱CT的新發(fā)腦梗塞灶,多數(shù)是輕微的密度降低、周圍的界限不是特別清楚,整個(gè)梗塞灶的界限也找不到密度逐漸減低的改變,局部腦回是腫脹樣的改變,腦溝相應(yīng)的變淺。