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• 腦梗塞怎樣檢查準(zhǔn)確

  腦梗塞是指發(fā)生于腦組織的缺血缺氧性疾病，是由于各種原因影響腦組織的供血供氧而引起的局部組織壞死和軟化。對于腦梗塞的診斷需要結(jié)合臨床癥狀，既往病史，發(fā)病經(jīng)過，輔助檢查等進(jìn)行綜合的分析，可以提供腦梗塞診斷依據(jù)的輔助檢查主要包括CT檢查，核磁共振檢查，經(jīng)顱多普勒檢查，血管造影檢查等等。頭顱CT一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)有可能是正常的，小的腔梗CT是無法顯示的。CT能夠顯示腦梗的準(zhǔn)確率，大約是在60~80%左右，頭部核磁平掃可以顯示CT無法看到的細(xì)小的腔梗，但是一般也是有時(shí)限的。CT平掃大約需要至少24小時(shí)后才能夠看得比較清楚，超早期顯示腦梗塞病灶的檢查是腦部的彌散成像，一般最早的可以在發(fā)病3小時(shí)之內(nèi)顯示出腦梗塞的病灶部位、大小等等。

  

  01:35
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 3979次

• 垂體瘤核磁表現(xiàn)

  垂體瘤核磁共振的表現(xiàn)是比較復(fù)雜的，作為患者可能對于這個(gè)東西的認(rèn)知是比較費(fèi)力的，甚至非神經(jīng)科的醫(yī)生，對于垂體瘤核磁的表現(xiàn)也不清楚。核磁包括T1像、T2像、Flair像、增強(qiáng)序列等。垂體瘤在T1像上表現(xiàn)為等信號或者稍低信號，具體參照物是水，因?yàn)槟X子里邊有腦脊液，腦脊液就是水，水在T1像上是低信號。垂體瘤是等信號，和腦組織、垂體的信號是一樣的，或者稍低信號，比腦子信號稍低，但是達(dá)不到像水那么低。在T2像上腦脊液是高信號，也就是發(fā)亮的，垂體瘤表現(xiàn)的是等信號或者稍高信號，和腦子是一樣的發(fā)灰的顏色。在增強(qiáng)序列上，表現(xiàn)的和別的地方不一樣，是高信號，強(qiáng)化很明顯、很亮。同時(shí)核磁又給了三個(gè)位置，切面是不同的，軸位、矢狀位、冠狀位。垂體瘤主要是看鞍區(qū)的矢狀位和冠狀位，從冠狀位上能夠看到垂體柄是否偏移，偏移到哪一邊。垂體是不是平齊，是不是有一側(cè)偏高，有延遲強(qiáng)化的提示垂體微腺瘤。

  

  01:59
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4083次

• ct核磁腦出血腦梗塞
  腦出血和腦梗塞是屬于常見腦血管病，前者是因?yàn)檠芷屏殉鲅?，后者是因?yàn)檠塥M窄影響腦供血所致，所以兩者是完全不同的，一個(gè)是出血性疾病，一個(gè)是缺血性疾病，不過兩者癥狀有些相似，單純癥狀無法進(jìn)行區(qū)分，還是需要通過影像血液進(jìn)行分辨。首選的檢查方法是如腦ct，腦出血的ct表現(xiàn)上是為腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影，周邊可以存在水腫帶，另外有占位效應(yīng)，表現(xiàn)為側(cè)腦室的受擠壓變形，中線向?qū)?cè)的一位。腦梗塞在CT表現(xiàn)上早期是看不出來的，需要8小時(shí)以后才會(huì)有所表現(xiàn)，表現(xiàn)是腦內(nèi)低密度灶，一般形狀不規(guī)則，邊界不清。在核磁共振上兩者也是不一樣的，腦出血的早期表現(xiàn)為長T1和常T2的影像，也是團(tuán)塊影，而腦梗塞在急性期主要是表現(xiàn)為t1t2完全正常，在TWI相上表現(xiàn)為高信號。
  語音時(shí)長 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1261次

• 腦梗做ct還是核磁
  對于不論是腦梗還是別的一些其他的腦血管疾病的時(shí)候，我們常規(guī)的檢查包括ct和核磁，對于這一種人，到底是選擇哪一種檢查更合適，要根據(jù)患者的具體情況以及結(jié)合這兩種檢查各自的特點(diǎn)來決定。比如這個(gè)人是一個(gè)突然發(fā)病的肢體偏癱，我們在沒有明確的能夠判斷患者是出現(xiàn)了腦梗還是腦出血情況的時(shí)候，在急性期，我們一般會(huì)先做一個(gè)頭顱的ct來區(qū)分一下患者是有出血還是腦梗，如果區(qū)分完以后的話，根據(jù)病情的需要，如果是腦梗，我們可以進(jìn)一步的去做一個(gè)頭顱的核磁，因?yàn)樵诩毙云诘臅r(shí)候，ct很難發(fā)現(xiàn)一些小的梗塞灶，一般在48小時(shí)以后才能夠發(fā)現(xiàn)這種梗塞灶的存在，而核磁可以在這種早期發(fā)現(xiàn)它的梗塞灶，但是在出血的情況下，ct就直接可以確定出血的部位以及出血的情況。還有就是小腦的一些病變，由于ct的局限性不能發(fā)現(xiàn)小腦的一些病變，這個(gè)時(shí)候我們就有必要去做一個(gè)核磁來進(jìn)一步確診小腦的疾病。
  語音時(shí)長 1:54”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-12-25 13361次

• 腦出血做核磁還是CT
  病情分析：腦出血的檢查首選的還是頭顱ct。每一種檢查都不是萬能的，雖然磁共振對一些細(xì)微結(jié)構(gòu)的診斷更具有臨床意義，但是對腦出血的診斷，敏感性并不如ct。通過頭顱CT檢查，腦出血可表現(xiàn)為大片的高密度影。意見建議：腦出血后，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況采取不同的治療措施。早期一定要注意休息，避免患者躁動(dòng)，控制好血壓，可以在一定程度上預(yù)防再次出血。另外，要加強(qiáng)護(hù)理，按時(shí)翻身拍背，協(xié)助患者的肢體活動(dòng)，預(yù)防并發(fā)癥。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-08 2501次

• 體檢時(shí)做ct還是核磁
  病情分析：體檢時(shí)做CT還是核磁，需要依據(jù)受檢者的具體情況而論。例如患有心臟和腦血管方面疾病，建議做核磁共振檢查，如果身體骨骼以及身體軟組織受到外傷或者存在骨折或者骨質(zhì)增生是可以做CT檢查。 CT和核磁是常見的影像學(xué)檢查手段， CT偏向于骨骼肝膽腎臟等臟器方面的檢查，而核磁傾向于顱內(nèi)軟組織，顱內(nèi)血管，以及心臟血管方面的檢查。意見建議：無論是做ct還是核磁檢查，在檢查前都需要明確具體患病部位，和疾病的嚴(yán)重程度。然后依據(jù)疾病的具體情況，選擇合適的影像學(xué)檢查，檢查后適當(dāng)休息。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-07-26 1802次

• 急性腦梗塞核磁表現(xiàn)
  一般來說急性腦梗塞核磁表現(xiàn)為在急性期，T1加權(quán)像與T2加權(quán)像上并沒有信號改變的征象，但是隨著時(shí)間的延長，有可能在T1加權(quán)像上出現(xiàn)等信號或者是低信號病灶，另外在T2加權(quán)像上，有可能出現(xiàn)等信號，或者是高信號的病灶出現(xiàn)。當(dāng)然一般來說，在急性腦梗塞發(fā)病兩小時(shí)以后，在DWI上，有可能患者會(huì)出現(xiàn)高信號，另外在A
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 586次

• 核磁幾小時(shí)能看腦梗塞
  一般情況下，核磁共振最快半小時(shí)能夠顯示出腦梗死的病灶，最慢兩三個(gè)小時(shí)也是可以顯示出腦梗死病灶的，但是有10%的假陰性，也就是說，比如這個(gè)患者即便是腦梗了，但有10%的情況，在頭顱磁共振以及頭顱CT上都是顯示不出病灶的。另外在臨床上大多數(shù)懷疑腦梗的患者到達(dá)醫(yī)院，并不能夠第一時(shí)間就能夠做頭顱磁共振的檢查
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 240次