首先應(yīng)該詳詢外傷史,包括致病的原因、致傷物種類、方向、速度和距離以及致傷時(shí)間等,鑒別為機(jī)械性或者是非機(jī)械性眼外傷。如果為機(jī)械性眼外傷,則需要進(jìn)一步地分清眼球挫傷、眼球穿透或者是附屬器傷,有無眼球內(nèi)和眶內(nèi)眼瞼內(nèi)異物存留。
如果為非機(jī)械性性傷害,則應(yīng)該區(qū)分為物理性、化學(xué)性等等,需要注意全身情況,比如休克、顱腦、外傷、感染等,合并全身外傷者應(yīng)該請(qǐng)有關(guān)科室進(jìn)行整治。
對(duì)于局部檢查必須要輕巧,不可壓迫眼球,必要時(shí)是可以滴用表面麻醉劑。如果合并顱腦外傷時(shí),未經(jīng)神經(jīng)科檢查前不要進(jìn)行散瞳處理,檢查眼球表面異物時(shí),應(yīng)該特別注意角膜瞼板下溝及穹窿的結(jié)膜,對(duì)于眼挫傷患者應(yīng)該查眼瞼附屬器以及眼球前后各部。