慢阻肺的患者,可給予支氣管擴(kuò)張劑,例如,長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑,有長(zhǎng)效的β二受體激動(dòng)劑及沙美特羅、丙卡特羅和膽堿能受體阻斷劑,如異丙溴托胺和甲基黃嘌呤。
二,吸入糖皮質(zhì)激素,例如丙酸倍、地米松、氟替卡松及蘇利迭霧化吸入。
三,祛痰和鎮(zhèn)咳。祛痰劑僅用于痰液粘稠,那么可給予沐舒坦、必漱平、溴已新、鎮(zhèn)咳藥,可能不利于痰液引流,應(yīng)慎用。
四,茶堿類(lèi)??山o予多索茶堿、氨茶堿、復(fù)方甲氧那明等。
五,抗氧化劑??山o予本乙酰半胱氨酸,羧甲司坦,福多司坦等,可稀釋痰液,使痰液容易咳出。
急性加重期,可以口服支氣管舒張劑和全身糖皮質(zhì)激素,如甲強(qiáng)龍。如果提示有感染癥狀,可以根據(jù)痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),針對(duì)性的用抗感染治療,如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等抗感染治療。