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• 肝硬化腹水的傳播途徑有哪些

  肝硬化腹水的傳播途徑與引起肝硬化的病因有關(guān)，臨床上引起肝硬化腹水較常見的病因有慢乙肝和慢丙肝，這兩種肝炎的傳播途徑相似，均可以通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播、皮膚黏膜破損傳播。如男方有乙肝，其血液、精液可以存在乙肝病毒，可以通過性接觸把病毒傳給女方；健康人皮膚破口不慎接觸，乙肝患者的血液也可以傳染乙肝；乙肝病毒攜帶者或乙肝媽媽在沒有進(jìn)行母嬰阻斷的情況下，生出的孩子90%以上可以感染乙肝。但不是所有的肝硬化腹水患者都有傳染性，如酒精性肝病、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病、藥物性肝損傷等疾病引起的肝硬化腹水，此時(shí)患者沒有傳染性。

  

  01:58
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-25 1699次

• 治療肝硬化腹水有哪些方法

  治療肝硬化腹水的方法主要包括以下幾個(gè)方面：一、一般治療，肝硬化腹水患者應(yīng)注意休息，適當(dāng)?shù)南掴c限水。二、病因治療，如慢性乙肝患者需要服用恩替卡韋、丙酚替諾福韋等藥物進(jìn)行抗病毒治療。三、抗纖維化治療，如服用扶正化瘀膠囊或復(fù)方鱉甲軟肝片等。四、利尿處理，常用的利尿藥有螺內(nèi)酯、呋塞米、托伐普坦等，使用利尿藥治療的患者需要注意預(yù)防和處理肝性腦病、腎功能損害、低鈉血癥、低鉀或高血鉀的發(fā)生，嚴(yán)重低蛋白血癥者還需要靜脈補(bǔ)充白蛋白。

  

  01:38
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 2598次

• 肝硬化腹水形成機(jī)制有哪些
  肝硬化病人很容易出現(xiàn)門靜脈高壓和肝功能減退，所以很容易出現(xiàn)各種癥狀，其中腹水又是比較突出的癥狀，一般認(rèn)為腹水的產(chǎn)生機(jī)制主要包括幾方面內(nèi)容：第一，門靜脈高壓就會(huì)造成腹腔血管壓力過高，就會(huì)造成血液當(dāng)中的水分經(jīng)過血管壁滲透到腹腔。第二，低白蛋白血癥，當(dāng)白蛋白低于30克每升的時(shí)候很容易造成腹水。第三，有效循環(huán)血容量不足。第四，肝臟對(duì)醛固酮和抗利尿激素滅活作用減弱。第五，淋巴回流減少。總之，肝硬化病的人存在腹水就需要積極的做出合適的處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 2400次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制有哪些？
  腹水它是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，它常出現(xiàn)腹脹，大量腹水，可以使腹部膨隆，狀如蛙腹，另外還可以導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸困難和心悸。腹水形成的機(jī)制涉及到：第一，門靜脈高壓，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，是腹水形成的決定性因素。第二，有效循環(huán)血容量不足，腎血流量減少，腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，腎小球?yàn)V過率降低，排鈉和排尿量減少。第三，低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，毛細(xì)血管內(nèi)的液體漏入腹腔和組織間隙。第四，肝臟對(duì)醛固酮和抗利尿激素滅活作用減弱，導(dǎo)致了繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 4948次

• 肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制是什么
  病情分析：肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制主要是低蛋白血癥，門靜脈高壓，有效循環(huán)血容量不足等等綜合因素導(dǎo)致的。對(duì)于肝硬化患者產(chǎn)生腹水提示處于失代償期，這時(shí)患者的肝功能較差，需要積極的治療。意見建議：失代償期肝硬化患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去就診。并且飲食中需要低鹽低脂，不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物。需要規(guī)律的服用藥物，病情穩(wěn)定的情況下需要定期門診隨訪。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-04-22 1803次

• 肝硬化腹水的形成機(jī)制是什么
  肝硬化腹水是失代償期肝硬化標(biāo)志性的體征，也是常見的并發(fā)癥之一。肝硬化腹水形成的機(jī)制主要有以下幾方面： 首先肝硬化病人合并門靜脈高壓，門靜脈高壓是腹水產(chǎn)生的始動(dòng)因素； 肝硬化病人肝臟功能下降，合成功能明顯減弱，會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，低蛋白血癥會(huì)造成膠體滲透壓降低，可以引起腹水的發(fā)生。 腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)在肝硬化病人中處于活躍亢進(jìn)狀態(tài)，也可以造成腹水的產(chǎn)生。 另外淋巴回流障礙、腹腔感染等因素也是腹水形成的機(jī)制。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-13 3403次

• 腹水的發(fā)病機(jī)制有哪些
  主要包括局部因素和全身因素，局部因素當(dāng)中門靜脈壓升高導(dǎo)致肝豆和腸系膜毛細(xì)血管壓力升高，體液從這兩個(gè)部位漏出，并且超過淋巴管和胸導(dǎo)管的引流能力可以漏到腹腔當(dāng)中。再就是全身因素，全身因素包括水鈉潴留，水鈉潴留可以導(dǎo)致肺門型門脈高壓以及充血性心衰等等，再就是低蛋白血癥，因?yàn)楦闻K疾病的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 206次

• 肝硬化失代償期腹水形成的機(jī)制有哪些？
  在這種情況下，腹水形成的機(jī)制包括以下五個(gè)方面：一、門靜脈高壓，腹腔內(nèi)臟將血管床靜水壓升高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，是腹水形成的決定性因素。二、有效循環(huán)容量不足，酒量減少，腎素血管緊張素系統(tǒng)激活，腎小球?yàn)V過率降低。三、低蛋白的敗血癥，白蛋白低于三十克每升時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，毛細(xì)血管內(nèi)液體漏入腹
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 430次