使用乙醇或精神活性物質(zhì)可以引起精神癥狀，有的表現(xiàn)類似精神分裂癥，需要進(jìn)行鑒別。鑒別最為關(guān)鍵的要點(diǎn)就是獲取準(zhǔn)確的病史，需要特別指出的就是精神分裂癥患者可以同時(shí)共病精神活性物質(zhì)依賴，一旦特征性癥狀在停用精神活性物質(zhì)以后持續(xù)存在，病程遷延，反復(fù)發(fā)作，這個(gè)時(shí)候精神癥狀似乎與精神活性物質(zhì)的問題，沒有任何的內(nèi)在聯(lián)系了，可以同時(shí)做出兩個(gè)診斷。因此在兩者鑒別的時(shí)候，相關(guān)的病史采集，實(shí)驗(yàn)室的檢查，是否既往有精神活性物質(zhì)的一個(gè)應(yīng)用的病史非常的重要。
精神分裂癥與精神活性物質(zhì)所致精神障礙鑒別
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-09-18 3125次
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治療精神分裂癥狂躁癥藥物治療精神分裂癥比如狂躁或者激越的一些表現(xiàn)的藥物，主要就是抗精神病的藥物，比如利培酮、奧氮平、阿立哌唑、氯氮平，這些抗精神病的藥物。另外如果他傾向于可能是雙相情感障礙，是帶有情感色彩的，那我們也可以加用一些心境穩(wěn)定劑，比如丙戊酸鈉、碳酸鋰，這些藥物來治療。像住院的病人，如果藥物控制還不好，我們可以用叫MECT，或者以前叫電休克治療，現(xiàn)在叫無抽搐性電休克治療，我們先要給他麻醉然后通電，去治療他的躁狂、狂躁的表現(xiàn)。
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崔界峰
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
2019-07-22 13383次
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狂躁癥和精神分裂癥一樣嗎狂躁癥是在民間的說法，在精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里邊不叫狂躁癥，叫躁狂癥。其實(shí)就是雙相障礙的躁狂相，表現(xiàn)出情感高漲，思維奔逸，活動(dòng)增多，這樣的人見了你面以后就跟你自來熟，馬上就跟你稱兄道弟，跟你握手，然后花錢很大方，表現(xiàn)出很強(qiáng)的跟人接觸的欲望。如果有這樣的女性，她就會(huì)很快地跟男性建立關(guān)系之類的。躁狂癥其實(shí)是雙相障礙的表現(xiàn)，它跟精神分裂癥是不一樣的，因?yàn)樵昕癜Y往往是情感的障礙，也就是說他的思維是正常的，雖然思維很快，但是他沒有幻覺，妄想這些內(nèi)容。精神分裂癥是有思維障礙的，主要表現(xiàn)出是幻聽、幻覺、被害妄想、被控制的體驗(yàn)，這種思維被播散感。他是很怪異的，讓常人是無法理解的，這跟躁狂癥是不一樣的，它的治療也是不一樣的。
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崔界峰
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
2019-07-22 13657次
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精神分裂癥與軀體疾病所致精神障礙鑒別軀體因素誘發(fā)疾病的精神分裂癥患者，通常起病比較急。早期可以出現(xiàn)輕度的意識(shí)障礙，定向錯(cuò)誤，幻視等癥狀，需要與癥狀性精神病鑒別。癥狀性精神病雖然可以出現(xiàn)類似精神分裂癥的癥狀，但是這些癥狀是在意義是障礙背景上出現(xiàn)的，患者以恐怖性幻視為主，而且有晝輕夜重波動(dòng)性的特點(diǎn)?；颊呙枋龌糜X妄想癥狀的時(shí)候，情感鮮明生動(dòng)。臨床常見有腎性腦病，肺性腦病，膠原性結(jié)締組織病變等。軀體疾病的嚴(yán)重程度和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可以作為一個(gè)重要的參考。當(dāng)意識(shí)障礙減輕或者是消失的時(shí)候，患者和環(huán)境接觸良好，情感反應(yīng)保存，沒有精神分裂癥特征性的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-18 1728次
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精神分裂癥與軀體疾病所致精神障礙很多的軀體疾病也可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的精神癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)思維聯(lián)想的障礙，幻覺，妄想性的行為或障礙等。但是軀體疾病所致的精神障礙起病比較急，很早就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，幻視，定向障礙等癥狀，但是這些癥狀是在意識(shí)障礙的背景情況下出現(xiàn)的，幻覺以恐怖性幻視為主，而且還具有晝輕夜重的波動(dòng)性，常常有相應(yīng)的體征，實(shí)驗(yàn)室檢查等一些方面的證據(jù)，而且能和軀體癥狀和精神癥狀有平行或者是消漲關(guān)系。精神癥狀隨著軀體疾病的加重而加重，隨著軀體疾病的緩解而緩解。如果軀體疾病要被控制了、減輕了或者是消除了，以后的精神癥狀也會(huì)隨之減輕或者消除。精神分裂癥患者急性期可以會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，當(dāng)意識(shí)障礙減輕或消失的時(shí)候精神病性癥狀就更加的明顯，思維、情感和周圍環(huán)境明顯不協(xié)調(diào)，兩者可以鑒別開來。語音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-24 1979次
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精神活性物質(zhì)所致的精神障礙有哪些癥狀病情分析：精神活性物質(zhì)所致精神障礙可以出現(xiàn)多種不同的精神癥狀，比如說可能會(huì)出現(xiàn)幻聽、幻視、幻觸，還可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情緒不穩(wěn)定、緊張、急躁、焦慮、易激惹、行為沖動(dòng)等等。意見建議：因?yàn)樗褂玫木窕钚晕镔|(zhì)不同，所以癥狀還會(huì)有很多的差別。建議潔身自好，不接觸毒品，盡量不吸煙、不喝酒，飲茶、喝咖啡也要適當(dāng)。當(dāng)經(jīng)常接觸上述物質(zhì)的人出現(xiàn)與以前不同的精神改變的時(shí)候，要及時(shí)到精神科檢查。
王珂
副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院
2022-10-20 2003次
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精神活性物質(zhì)所致的精神障礙患者如何護(hù)理病情分析：對(duì)于精神活性物質(zhì)所致的精神障礙患者的護(hù)理，首先要脫離使用精神活性物質(zhì)，要有一個(gè)安靜衛(wèi)生的環(huán)境，并且有一個(gè)溫馨的家庭環(huán)境。其次，要注意它的人際關(guān)系，比如有使用精神活性物質(zhì)的人群要遠(yuǎn)離。意見建議：建議還是要看病情的嚴(yán)重程度，有些嚴(yán)重的患者是需要住院治療的，在急性期需要使用一些替代藥物，比如安定。另外對(duì)于伴有精神病性癥狀，要考慮使用抗精神病藥物治療，比如奧氮平。
佟靚
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-06-21 3401次
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精神分裂癥精神分裂癥是一種病因不明的常見精神病，大多在青年期發(fā)病，臨床表現(xiàn)具有特征性的異常，表現(xiàn)為情感，意志，行為等方面的障礙，一般無智能障礙和意識(shí)障礙，病程多為慢性遷延。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-01-17 9780次
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精神分裂癥一般都有哪些精神障礙一、認(rèn)知功能障礙，在精神分裂癥的患者中認(rèn)知缺陷的發(fā)生率很高，約85%的患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，例如信息處理和選擇性注意、工作記憶、短時(shí)記憶和學(xué)習(xí)執(zhí)行功能等認(rèn)知的缺陷。二、思維障礙，思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀，主要包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙是以思維聯(lián)想過程障礙為主要表現(xiàn)的，包括思維
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 298次
