急性肺膿腫經(jīng)過(guò)積極的抗生素治療,四到八周后大部分患者,會(huì)出現(xiàn)熱退、咳嗽、咳痰癥狀明顯的好轉(zhuǎn),肺CT空洞性病變消失,只留少許的纖維條索狀陰影,此時(shí)已經(jīng)達(dá)到了停用抗生素的指證。
如果患者持續(xù)有咳嗽、咳痰、發(fā)熱的癥狀,持續(xù)時(shí)間超過(guò)了三個(gè)月,考慮為慢性肺膿腫,此時(shí)要積極的完善痰培養(yǎng)檢查,根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏試驗(yàn),更換抗生素,同時(shí)要注意痰液的引流,包括:體位引流和使用祛痰的藥物。
如果經(jīng)過(guò)上述治療無(wú)效,可以考慮完善支氣管鏡檢查,進(jìn)一步明確病因,及進(jìn)一步行痰液的引流,如果患者病情遷延不愈,同樣可以考慮手術(shù)的治療方案。