藥物治療可以緩解驚恐發(fā)作的頻率和發(fā)作的嚴(yán)重程度,也可以降低預(yù)期性焦慮、恐懼性回避,改善抑郁癥狀和總體功能。
目前推薦首選抗抑郁藥,包括了選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,五羥色胺和去甲腎上腺素雙通道再攝取抑制劑,NASA三環(huán)里抗抑郁藥等等,它們都有一個(gè)不同程度的治療效果。
其中選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,你比方說(shuō)氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、五羥色胺和去甲腎上腺素雙通道抑制劑、文拉法辛和它的緩釋劑和NASA類(lèi)米氮平而目前選擇的比較多,和過(guò)去的三環(huán)類(lèi)藥物比較,安全性上有一個(gè)比較大的改進(jìn)。
鑒于抗抑郁類(lèi)藥物通常起效比較慢,僅此臨床上常在治療初期合并了苯二氮卓類(lèi)藥物迅速的控制焦慮和驚恐。有效藥物比如阿普唑侖與氯硝西泮,一般在驚恐癥狀控制和逐步的減藥,在四到六周,停用苯二氮卓類(lèi),以新型的抗抑郁藥物進(jìn)行維持治療。