強制性脊柱炎目前的發(fā)病來說在臨床中還是比較多見,幾乎每個月都可以碰見類似的患者。早期的診斷主要針對以下幾個方面:
第一,通過X線片。早期的X線片可以發(fā)現(xiàn)腰椎的竹節(jié)樣改變,胸椎的竹節(jié)樣改變,同時會發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙變窄,骶髂關(guān)節(jié)炎。
第二,可以通過CT檢查,如果X線片如果沒有明確的陽性發(fā)現(xiàn),可以通過骶髂關(guān)節(jié)的CT,骶髂關(guān)節(jié)往往會有破壞同時合并關(guān)節(jié)間隙的變窄。
第三,也是特異性的指標(biāo)叫ACLA-B27,這個指標(biāo)在強制性脊柱炎患者當(dāng)中陽性率大約在95%左右。如果男性年輕患者出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的疼痛,夜間疼,休息后加重,活動后可以緩解,這時候就要懷疑強制性脊柱炎,可以到門診做ACLA-B27的檢查。