治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物主要有以下幾種:
一,非甾體抗炎藥。常用的有萘普生,洛索洛芬,吲哚美辛,塞來昔布等。
二,糖皮質(zhì)激素不建議常規(guī)使用,可以在CT指導(dǎo)下行糖皮質(zhì)激素骶髂關(guān)節(jié)注射,對于伴發(fā)有長期單關(guān)節(jié)積液的可行長效糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔注射。
三,柳氮磺吡啶。適用于改善強(qiáng)直性脊柱炎患者的外周關(guān)節(jié)炎癥狀,并且對于有并發(fā)的前葡萄膜炎有預(yù)防復(fù)發(fā)和減輕病變的作用。
四,甲氨蝶呤?;顒?dòng)性強(qiáng)直性脊柱炎患者對于柳氮磺吡啶治療無效的或者是有禁忌癥時(shí)可選用甲氨蝶呤。
五,沙利度胺。沙利度胺具有特異性的免疫調(diào)節(jié)作用。
六,生物制劑。生物制劑對于強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病機(jī)制比傳統(tǒng)的免疫抑制藥治療效果更具有特異性,常用的藥物有依那西普,英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。