判斷心衰預(yù)后的客觀指標(biāo):
一,最大氧耗量 目前仍缺乏可靠的判斷心力衰竭預(yù)后的客觀指標(biāo)。對(duì)于心功能分級(jí)心功能Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)的患者,最大活動(dòng)量時(shí)的氧耗量測(cè)量值的客觀性和重復(fù)性較好,因此最大氧耗量被普遍用于評(píng)價(jià)心衰患者的預(yù)后。
二,心力衰竭存活分?jǐn)?shù),心力衰竭存活分?jǐn)?shù)將多個(gè)危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合評(píng)分,決定于平均動(dòng)脈壓、心率、左室射血分?jǐn)?shù)、血鈉、最大氧耗量以及心力衰竭病因和qrs波的寬度等多項(xiàng)指標(biāo)。文獻(xiàn)報(bào)道心力衰竭存活分?jǐn)?shù)可作為動(dòng)態(tài)指標(biāo),預(yù)測(cè)可以活動(dòng)的重度心力衰竭患者死亡的危險(xiǎn)性。
三,NT-proBNP 最近的研究顯示神經(jīng)內(nèi)分泌指標(biāo)NT-proBNP的水平高的患者死亡的危險(xiǎn)性非常高。