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急進性腎小球腎炎的病理特征

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醫(yī)生主講實錄

首先,我們解釋下什么是急進性腎小球腎炎。它是指腎活檢中50%以上的腎小球有大新月體的形成,臨床上多表現(xiàn)為急進性的腎炎綜合癥,如血尿、蛋白尿、水腫及高血壓基礎(chǔ)上腎功能迅速惡化,可短期內(nèi)到達尿毒癥水平,也可早期出現(xiàn)少尿和無尿。

根據(jù)腎臟免疫病理將其分為三型:一型為抗基底膜抗體型;二型為免疫復合物型;三型為寡免疫沉積型。

一型的免疫病理特點為IgG和C3,沿腎小球毛細血管袢呈線條樣沉積,為抗基底膜病中腎臟受累較重的一種行為;

二型為免疫球蛋白和補體成分呈顆粒樣,或團塊樣,沿腎小球毛細血管袢和系膜區(qū)沉積,可在多種腎小球疾病基礎(chǔ)上發(fā)生,如IgA腎病、過敏性紫癜性腎炎和狼瘡性腎炎等;

三型則為無明顯的免疫球蛋白成分沉積,其中多數(shù)與安卡相關(guān)性小血管炎有關(guān)。

以上內(nèi)容僅供參考

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