導(dǎo)致吸入性肺膿腫的最常見的致病菌為厭氧菌,痰液的典型特點為臭味。如果患者有外傷的病史,而出現(xiàn)了肺膿腫,我們考慮不除外金黃色葡萄球菌感染。
同時兒童及體弱多病老人要考慮肺炎克雷伯桿菌感染的可能性,如果患者確診了肺膿腫,我們需要完善痰培養(yǎng)的檢查,可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏實驗,結(jié)果更換抗生素。
但大部分吸入性的肺膿腫,均是由于厭氧菌為主的混合性細菌感染,臨床上我們需要使用抗真菌及需氧菌的藥物,常用的有青霉素、甲硝唑、奧硝唑等,必要時可考慮使用萬古霉素等。