心肌炎是小兒常見(jiàn)的心臟疾病,心肌炎是指心肌局灶性或彌漫性炎性病變,其特征為間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),心肌壞死及變性,炎癥可累及心肌細(xì)胞、間質(zhì)組織、血管成分及心包??捎筛腥拘约捌渌蛞?。感染性心肌炎包括病毒、細(xì)菌、立克次體、螺旋體、真菌及寄生蟲(chóng)感染,其中以病毒性心肌炎最多。病情輕重不一,重者可因急性心力衰竭和心律失常死亡,輕者癥狀不明顯。
多數(shù)病人預(yù)后良好,經(jīng)數(shù)周、數(shù)月甚至遷延數(shù)年漸痊愈。少數(shù)呈暴發(fā)起病,因心源性休克、急性心力衰竭或嚴(yán)重心律失常于數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)死亡,個(gè)別病例因嚴(yán)重心律失常猝死。有的呈遷延過(guò)程,遺留不同程度左室功能障礙,其中有的僅有超聲心動(dòng)圖或心電圖改變,并無(wú)臨床癥狀,然而少數(shù)病例則因心力衰竭遷延不愈,導(dǎo)致死亡。預(yù)后好壞主要取決于心肌病變的嚴(yán)重程度。