糖尿病腎病的預(yù)后,一般來(lái)說(shuō)無(wú)論是一型糖尿病,還是二型糖尿病患者并發(fā)的糖尿病腎病均預(yù)后不良、高死亡率和高致殘率,主要是由冠狀動(dòng)脈腦血管和外周血管病變引起的,良好的血糖控制以及血壓控制可以明顯的延緩糖尿病腎病的進(jìn)展,各種腎臟替代治療方案均能夠改善晚期糖尿病腎病患者的預(yù)后,糖尿病腎病導(dǎo)致終末期腎病患者的五年生存率僅為20%,十年不足5%,有蛋白尿的糖尿病腎病患者的心血管死亡率是沒(méi)有蛋白尿患者的四倍,是普通人群的37倍左右,如果患者患有糖尿病腎病,需要去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查,評(píng)估病情,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)律的應(yīng)用胰島素控制血糖水平以及避免一些感染因素的發(fā)生,同時(shí)建議在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用金水寶膠囊和黃葵膠囊等減少尿蛋白治療,建議不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些宣傳效果很好的保健品,以免上當(dāng)受騙。
糖尿病腎病的預(yù)后是怎樣的
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糖尿病腎病預(yù)后如何糖尿病腎病預(yù)后如何。糖尿病腎病的預(yù)后,如果要是說(shuō)我們預(yù)防的和治療的比較及時(shí)、比較早,它可能就處于一個(gè)緩慢進(jìn)展的一個(gè)階段。也許到了我們年齡或者是病程都很長(zhǎng)的時(shí)候,它也處于一個(gè)早期病變的一個(gè)程度。如果要是說(shuō)我們的糖尿病腎病,不能得到及時(shí)規(guī)范的一個(gè)就醫(yī),它可能很快就會(huì)進(jìn)展,甚至很快到了第四期第五期。也就是我們所說(shuō)的,腎臟的一個(gè)尿毒癥期,需要后期的一個(gè)腎臟替代治療。目前我們常用的,還是血液透析治療,一旦進(jìn)入血液透析治療,病人的各項(xiàng)生存質(zhì)量,還有生存的年限都會(huì)受到很大的一個(gè)影響。所以我們糖尿病腎病,還是倡導(dǎo)及早診斷及早治療,延緩它的一個(gè)進(jìn)展。01:25
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怎樣預(yù)防糖尿病腎病怎樣預(yù)防糖尿病腎病。這個(gè)問(wèn)題我們還是回到怎么來(lái)更好地控制糖尿病,因?yàn)槭裁茨?,因?yàn)樘悄虿∧I病,還是由糖尿病發(fā)展而來(lái)的。所以我們?cè)趺窗蜒强刂坪谩⒀獕嚎刂坪?、血脂控制好,甚至我們現(xiàn)在的肥胖控制好,才能預(yù)防糖尿病腎病的一個(gè)發(fā)生。比如說(shuō)我們得了糖尿病了,就需要按照醫(yī)生所說(shuō)的飲食、運(yùn)動(dòng)、甚至用藥都需要每個(gè)月向醫(yī)生進(jìn)行一個(gè)匯報(bào)。如果飲食管理好了,甚至運(yùn)動(dòng)做好了,也許我們的糖尿病用藥都可以減少。這些都可以減少對(duì)腎臟的損傷。如果我們每個(gè)月定時(shí)定量地進(jìn)行血糖的一個(gè)監(jiān)測(cè)、血糖控制好了,血糖對(duì)血管的影響就少了,那么我們對(duì)腎臟血管影響也少了,也會(huì)減緩對(duì)糖尿病腎病的發(fā)生。有的人說(shuō)我得了糖尿病,就一定會(huì)得糖尿病腎病。糖尿病腎病還是跟糖尿病的病程以及嚴(yán)重程度相關(guān)的,所以我們把糖尿病控制好了,也許十年二十年我們的血糖對(duì)血管沒(méi)有造成那么大的損害,我們也不會(huì)得糖尿病腎病。所以如何把血糖控制好、血壓控制好、血脂控制好,甚至我們的體重控制好,都對(duì)預(yù)防糖尿病腎病是至關(guān)重要的。02:07
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糖尿病腎病的預(yù)后怎樣糖尿病腎病預(yù)后不良由于其腎臟病變?yōu)槁赃M(jìn)行性損害,臨床癥狀出現(xiàn)較晚,一般出現(xiàn)尿蛋白時(shí)病程多在10年以上,臨床糖尿病腎病一旦出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿,其腎功能將不可遏制地進(jìn)行性下降,從出現(xiàn)蛋白尿到死于尿毒癥的平均時(shí)間為10年。糖尿病控制不佳高血糖、高血壓和高蛋白飲食加速糖尿病,腎病病人腎功能的惡化。約5%~15%的糖尿病病人發(fā)生尿毒癥,但年齡在50歲以下者為40%~50%,以年齡在26~45歲之間的死亡率最高,是年輕糖尿病病人死亡的重要原因。糖尿病腎病的預(yù)后與其腎臟病理改變性質(zhì)有關(guān),彌漫型小結(jié)節(jié)型糖尿病,腎病易進(jìn)展至尿毒癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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糖尿病腎病的預(yù)后怎樣?由于其腎臟病變?yōu)槁赃M(jìn)行性損害,臨床癥狀出現(xiàn)較晚,一般出現(xiàn)尿蛋白時(shí)病程多在十年以上,現(xiàn)已肯定在糖尿病腎病早期有隱匿期腎小球有病變,但無(wú)任何臨床表現(xiàn),唯一的改變只是尿蛋白排出率增加,臨床糖尿病腎病一旦出現(xiàn)持續(xù)性尿蛋白,其實(shí)功能將不可抑制的進(jìn)行性下降,約25%的病人在六年內(nèi),50%的病人在十年內(nèi),75%的病人在十五年內(nèi)發(fā)展為終末期腎功能衰竭。從出現(xiàn)蛋白尿到死于尿毒癥的平均時(shí)間為十年,每日尿蛋白大于三克者多在六年內(nèi)死亡,糖尿病控制不佳,高血糖,高血壓和高蛋白飲食,加速糖尿病腎病病人腎功能的惡化。另外,近年來(lái)觀察實(shí)證,吸煙對(duì)糖尿病腎病也是一個(gè)危險(xiǎn)因素,糖尿病吸煙者19%有蛋白尿,不吸煙者僅8%有蛋白尿,約5%至15%的糖尿病病人發(fā)生尿毒癥,但年齡在五十歲以下者為40%至50%,相對(duì)來(lái)說(shuō)以年齡在26至45歲之間的死亡率最高,是年輕糖尿病病人死亡的重要原因,糖尿病腎病的預(yù)后與其腎臟病理改變性質(zhì)有關(guān),彌漫性小結(jié)節(jié)糖尿病腎病易進(jìn)展至尿毒癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
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糖尿病腎病的預(yù)后怎樣糖尿病腎病是糖尿病最為嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥,糖尿病腎病的預(yù)后分為兩種情況,第一種情況是糖尿病腎病的初期,通過(guò)積極的預(yù)防與治療,有的輕微腎病是可以逆轉(zhuǎn)的,因此預(yù)后較好。第二種情況是糖尿病腎病終末期,這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)復(fù)雜,預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)較差,有的甚至需要透析來(lái)維持生命。
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糖尿病腎病是怎樣發(fā)生的糖尿病腎病,那么是由于反復(fù)的血糖控制不好導(dǎo)致的腎臟損傷所導(dǎo)致的,需要進(jìn)行系統(tǒng)相應(yīng)的檢查,需要長(zhǎng)期的將血糖控制在合理的范圍,就能夠避免糖尿病腎病的發(fā)生,長(zhǎng)期用胰島素控制血糖,要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)的分析和處理。
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糖尿病腎病的類(lèi)型糖尿病腎病的類(lèi)型可分為I期糖尿病腎病、II期糖尿病腎病、III期糖尿病腎病、IV期糖尿病腎病、V期糖尿病腎病,患病后需要及時(shí)就醫(yī)。糖尿病腎病主要是因患者血糖控制不佳導(dǎo)致的并發(fā)癥,根據(jù)腎損害的程度可分為5期,分別為I期糖尿病腎病、II期糖尿病腎病、III期糖尿病腎病、IV期糖尿病腎病、V期糖尿病腎病。
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糖尿病腎病的概述糖尿病腎病是糖尿病主要的微血管并發(fā)癥之一,臨床上以微量白蛋白尿到大量蛋白尿?yàn)橹饕憩F(xiàn),病理改變主要為腎小球硬化,是導(dǎo)致慢性腎衰竭的主要原因之一。2007年,美國(guó)腎臟病基金會(huì)建議由糖尿病導(dǎo)致的慢性腎臟疾病,命名為糖尿病腎臟疾病,已取代目前使用的糖尿病腎病。糖尿病腎臟疾病是指臨床考慮為糖尿病引起的腎臟病