早期腦組織改變不明顯,肉眼可見的變化在數(shù)小時后才能辨認(rèn)。缺血中心區(qū)發(fā)生腫脹、軟化,灰白質(zhì)分界不清。鏡下可見神經(jīng)元出現(xiàn)急性缺血性改變,肉皺縮、深染及炎細(xì)胞浸潤等,膠質(zhì)細(xì)胞破壞,神經(jīng)軸突和髓鞘崩解,小血管壞死,周圍有紅細(xì)胞滲出和組織間液的積聚。
在發(fā)病后的4-5日腦水腫達(dá)高峰,7-14日腦梗死區(qū)液化成蜂窩狀囊腔,3-4周后,小的梗死灶可被肉芽組織所取代,形成膠質(zhì)瘢痕;大的梗死灶中央液化成囊腔,周圍由增生的膠質(zhì)纖維包裹,變成中風(fēng)囊。