對于病人出現(xiàn)了起床后腰部疼痛,并且伴有發(fā)著僵硬,一定要高度懷疑強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎主要是侵蝕脊椎,早期會出現(xiàn)晨起腰部僵硬并且疼痛,活動后疼痛會有明顯的減輕,但是長時間活動以后腰部又會出現(xiàn)明顯的疼痛。
再就是考慮有腰部的肌肉勞損,這種疼痛主要是位于脊椎中間的兩側(cè),是在睡覺時肌肉處于緊張狀態(tài),起床活動時牽拉緊張的肌肉、筋膜就會出現(xiàn)疼痛,但是活動后肌肉僵硬會有明顯的緩解,就會出現(xiàn)疼痛的減輕。
就是如果病人有腰椎退變、骨質(zhì)增生,也會刺激周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)疼痛明顯,但是活動后對周圍組織的刺激會明顯的減輕,所以病人起床活動時疼痛格外明顯,但是活動后會減輕,但是長時間活動就又會引起組織反復(fù)的刺激,引起疼痛加重。