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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說(shuō)，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過(guò)呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時(shí)候做腰穿取腦脊液，就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來(lái)清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

  01:26
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6087次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11372次

• 小兒化膿性腦膜炎治療
  小兒化膿性腦膜炎的治療，要根據(jù)具體的病情來(lái)權(quán)衡。一般的治療方法包括以下：1，抗生素治療，確診之后要盡早靜脈用抗生素，如果病原菌未明確，可以選擇頭孢曲松鈉或頭孢噻肟鈉等容易通過(guò)血腦屏障的藥物。病原菌明確之后，要根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇最敏感的抗生素。2，腎上腺皮質(zhì)激素，一般選用地塞米松。3，對(duì)癥和支持治療，有顱壓增高的使用甘露醇或加用利尿藥降顱壓。發(fā)熱時(shí)給予物理和藥物退熱。有抽搐的給予地西泮或苯巴比妥鎮(zhèn)靜。如果免疫功能低下或者新生兒可以輸丙種球蛋白。如果有硬膜下積液、腦室管膜炎、腦性低鈉血癥、腦積水等并發(fā)癥，還需要做其他的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-03-15 1606次

• 治療小兒化膿性腦膜炎
  那么化膿性的腦膜炎，一般來(lái)說(shuō)有細(xì)菌感染，尤其是一些化膿菌，比如一些金黃色葡萄球菌，那么就首先要進(jìn)行腦脊液的檢查，進(jìn)行腦脊液的培養(yǎng)，培養(yǎng)出具體的病原微生物。根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的檢查結(jié)果，來(lái)規(guī)范的選擇一些敏感的抗生素，而且容易透過(guò)血腦屏障的一些抗生素，足量足療程的抗生素進(jìn)行規(guī)范的抗菌藥物治療，往往能夠取得很好的效果，往往能夠取得根治的效果，那么在治療的過(guò)程中還需要對(duì)癥治療。有發(fā)熱的話，是需要進(jìn)行規(guī)范的物理降溫等治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-26 1535次

• 化膿性腦膜炎有哪些并發(fā)癥
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)腦膜粘連，導(dǎo)致腦積水，從而可以出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，大小便功能障礙的并發(fā)癥。第二點(diǎn)，患者也可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作的并發(fā)癥。第三點(diǎn)，有可能導(dǎo)致血管損害，血管損害之后可以出現(xiàn)腦血管病的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議化膿性腦膜炎的患者必須盡快就診治療，及時(shí)完善腰椎穿刺檢查。要注意完善腦脊液的培養(yǎng)和藥敏方面的化驗(yàn)，及時(shí)的使用有效的抗生素。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 小兒化膿性腦膜炎能治好嗎
  病情分析：多數(shù)是能治好的。小兒化膿性腦膜炎只要診斷及時(shí)，選擇正確的用藥，愈后是相對(duì)良好的，只有極少數(shù)延誤診治的患者可能會(huì)留有后遺癥。意見(jiàn)建議：這種疾病需要及時(shí)的診斷，及時(shí)的治療，需要住院治療，進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)檢查，家長(zhǎng)必須配合醫(yī)生的治療建議，才能取得良好的效果。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-11 802次

• 化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥
  化膿性腦膜炎是化膿性細(xì)菌所致的軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應(yīng)，是嚴(yán)重影響人體健康的疾病之一?；颊呋加谢撔阅X膜炎之后出現(xiàn)的臨床癥狀有：急性發(fā)熱、睡覺(jué)驚厥、意識(shí)逐漸出現(xiàn)障礙、劇烈頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作等。這種疾病在未治療情況下死亡率超過(guò)半數(shù)，而且即使治愈，后遺癥也比較嚴(yán)重，預(yù)后不好。（1）硬
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-31 2347次

• 化膿性腦膜炎
  化膿性腦膜炎，屬于神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌感染性疾病，是臨床常見(jiàn)疾病之一，主要是由于化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見(jiàn)的腦部化膿性感染。化膿性腦膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見(jiàn)。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來(lái)，我們一起來(lái)了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過(guò)程以及臨床表現(xiàn)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 10289次