重度的骨性關節(jié)炎,診斷往往從以下幾個方面進行:
第一,既往有骨性關節(jié)炎相關的病史。
第二,有重度骨性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn),比如關節(jié)的腫脹,疼痛,活動受限,畸形,活動的時候有異響,卡頓,交鎖,同時關節(jié)由于畸形或者疼痛,有關節(jié)功能的喪失。
第三個方面,影像學上的表現(xiàn),我們常做的影像學檢查有x線平片,ct,核磁共振,在臨床上最常用的是膝關節(jié)站立位的x線平片的這個評分系統(tǒng)。在重度的骨性關節(jié)炎上,可以看到膝關節(jié)間隙的嚴重狹窄,有大量的骨椎增生,關節(jié)軟骨破壞,關節(jié)軟骨下骨質的增生,硬變,囊化,同時有關節(jié)的畸形。